強直性脊柱炎有哪些首選藥?強直性脊柱炎如何內科治療?

博禾醫生
強直性脊柱炎是人體常見(jiàn)的身體疾病。強直性脊柱炎易引起脊柱疼痛、紅腫等癥狀,也會(huì )影響正常生活和工作。治療強直性脊柱炎的藥物有很多種,可以選擇止痛消炎藥。因為脊柱炎癥會(huì )引起疼痛,需要服用止痛藥。
強制性脊柱炎的首選藥物
治療強直性脊柱炎的藥物一般分為四類(lèi):第一類(lèi)是非甾體抗炎藥,可以緩解疼痛和癥狀,但不能預防疾病的發(fā)展,也不能抑制脊柱強直的發(fā)生。由于這種藥物療效快,可以迅速減輕患者的關(guān)節或脊柱癥狀,有助于早期功能鍛煉
第二類(lèi)藥物是慢作用藥物。通過(guò)抑制身體的免疫功能,可以延緩疾病的發(fā)展。這種藥物是治療強直性脊柱炎的主要藥物,患者應長(cháng)期服用,不緩解癥狀。這類(lèi)藥物包括柳氮磺吡啶和甲氨蝶呤,前者是首選。第三類(lèi)是糖皮質(zhì)激素,如強松、強松龍、地塞米松、氫化考松等。一般來(lái)說(shuō),不建議先使用這種藥物。只有對上述一、二類(lèi)藥物治療效果差、關(guān)節炎癥嚴重,特別是關(guān)節積液、眼炎、內臟等關(guān)節外表現受累時(shí)才考慮使用。
強直性脊柱炎患者如何選擇內科治療?
內科治療主要是指非手術(shù)治療。首先,患者要了解強直性脊柱炎的相關(guān)知識,積極治療。其次是在醫生的指導下,選擇合適的非甾類(lèi)抗炎藥,以減輕炎癥、緩解疼痛和強直,如服藥后出現較嚴重的副作用,可用撲熱息痛,來(lái)達到止痛作用。此外,在疾病早期,特別是外周關(guān)節炎患者可選擇抗風(fēng)濕藥物來(lái)改變病程,甲氨蝶呤是否應用仍存在爭議。晚期患者,特別是脊柱發(fā)生竹節樣變和無(wú)外周關(guān)節炎的患者,不再使用抗風(fēng)濕藥物來(lái)改變病程,而應主要注意積極的功能鍛煉和物理治療。
如何防治非甾體抗炎藥的副作用?
雖然非甾體抗炎藥有這么多副作用,但患者不能因為窒息而忘記進(jìn)食。畢竟,副作用發(fā)生在少數患者身上,這些副作用的發(fā)生可以通過(guò)適當的方法大大減少。
常用的方法如下:
(2)胃腸道反應不耐受時(shí),可以用硫糖鋁、施維舒、胃速樂(lè )等保護胃粘膜的藥物來(lái)緩解癥狀
(1)為防止胃腸道刺激,大多數非甾體抗炎藥應在飯后或飯后服用,避免空腹服用。
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