孩子晚上睡覺(jué)腳疼可能與生長(cháng)痛、運動(dòng)過(guò)度、缺鈣、滑膜炎、足部畸形等因素有關(guān)。生長(cháng)痛是兒童發(fā)育期常見(jiàn)現象，表現為間歇性下肢疼痛；運動(dòng)過(guò)度可能導致肌肉疲勞或輕微損傷；缺鈣可能引發(fā)骨骼生長(cháng)不適；滑膜炎多由感染或外傷誘發(fā)；足部畸形如扁平足也可能導致疼痛。建議家長(cháng)觀(guān)察疼痛頻率和伴隨癥狀，必要時(shí)就醫排查。

1.生長(cháng)痛

生長(cháng)痛多發(fā)生在3-12歲兒童，表現為夜間下肢對稱(chēng)性隱痛，可能與骨骼生長(cháng)速度超過(guò)肌腱拉伸速度有關(guān)。疼痛通常持續數分鐘至數小時(shí)，按摩或熱敷可緩解。家長(cháng)可幫助孩子進(jìn)行腿部拉伸運動(dòng)，如坐位體前屈，每日重復進(jìn)行有助于減輕癥狀。若疼痛頻繁發(fā)作，可遵醫囑補充維生素D滴劑或葡萄糖酸鈣口服溶液。

2.運動(dòng)過(guò)度

日間劇烈運動(dòng)可能導致肌肉乳酸堆積或微小損傷，夜間休息時(shí)出現酸痛感。常見(jiàn)于跑步、跳躍等活動(dòng)后，疼痛多集中于小腿或足底。家長(cháng)需控制孩子運動(dòng)強度，運動(dòng)后指導其用溫水泡腳，配合兒童專(zhuān)用按摩油輕柔按壓腓腸肌。持續疼痛時(shí)可外用氟比洛芬凝膠貼膏，但須在醫生指導下使用。

3.缺鈣

鈣攝入不足可能引起骨骼生長(cháng)板區域不適，表現為夜間下肢陣發(fā)性疼痛，可能伴隨多汗、枕禿等癥狀。家長(cháng)應保證孩子每日攝入乳制品、豆制品等富鈣食物，必要時(shí)遵醫囑服用碳酸鈣D3顆?；蛸?lài)氨酸磷酸氫鈣顆粒。同時(shí)需配合戶(hù)外活動(dòng)促進(jìn)維生素D合成，每日曬太陽(yáng)15-30分鐘為宜。

4.滑膜炎

膝關(guān)節或踝關(guān)節滑膜炎可能放射至足部，表現為夜間持續性脹痛，可能伴關(guān)節腫脹、發(fā)熱。多由病毒感染或運動(dòng)損傷引起，家長(cháng)需限制孩子活動(dòng)，采用冰敷緩解腫脹。醫生可能建議使用布洛芬混懸液消炎鎮痛，嚴重時(shí)需進(jìn)行關(guān)節腔穿刺治療。反復發(fā)作需排查幼年特發(fā)性關(guān)節炎等疾病。

5.足部畸形

扁平足、高弓足等結構異?？赡軐е伦愕捉钅ひ归g牽拉痛，表現為晨起下地時(shí)疼痛明顯。家長(cháng)可觀(guān)察孩子足弓形態(tài)，選擇具有足弓支撐功能的兒童鞋。矯形鞋墊需在康復科醫師指導下定制，嚴重畸形可能需要佩戴兒童踝足矯形器。日?？蛇M(jìn)行踩毛巾、足趾抓物等訓練增強足部肌肉力量。

家長(cháng)應記錄孩子疼痛發(fā)作的時(shí)間、部位和持續時(shí)間，避免自行使用止痛藥物。保證均衡飲食的同時(shí)，注意控制體重以減輕下肢負擔。夜間疼痛時(shí)可嘗試熱敷或輕柔按摩，若疼痛持續超過(guò)一周、伴隨紅腫發(fā)熱或影響日?；顒?dòng)，需及時(shí)至兒科或骨科就診排查骨腫瘤、骨髓炎等嚴重疾病。日常注意避免讓孩子穿尺碼不合適的鞋子，運動(dòng)前后做好充分熱身和拉伸。