如何檢查內分泌
關(guān)鍵詞：#內分泌
內分泌檢查通常需要通過(guò)血液檢測、尿液檢測、影像學(xué)檢查、功能試驗和體格檢查等方式進(jìn)行。內分泌系統涉及多種激素分泌器官，檢查方法需根據具體癥狀和疑似疾病選擇。
1、血液檢測
血液檢測是內分泌檢查的核心手段，通過(guò)測定血清中激素水平評估腺體功能。常見(jiàn)項目包括甲狀腺功能五項、皮質(zhì)醇晝夜節律、性激素六項等。促甲狀腺激素、生長(cháng)激素等脈沖式分泌的激素需多次采血，部分項目需空腹或特定時(shí)間檢測。懷疑糖尿病時(shí)需加測糖化血紅蛋白和胰島素釋放試驗。
2、尿液檢測
24小時(shí)尿激素定量能反映激素全天代謝情況，常用于皮質(zhì)醇、兒茶酚胺、醛固酮等檢查。尿液游離皮質(zhì)醇檢測對庫欣綜合征診斷價(jià)值較高，尿碘檢測可評估甲狀腺相關(guān)疾病風(fēng)險。收集尿液需嚴格計時(shí)，避免樣本污染或遺漏。
3、影像學(xué)檢查
超聲可觀(guān)察甲狀腺、腎上腺等腺體形態(tài)，CT和MRI適用于垂體、胰腺等深部器官檢查。甲狀腺核素掃描能評估結節功能狀態(tài)，骨密度檢測用于骨質(zhì)疏松診斷。懷疑內分泌腫瘤時(shí)可能需要PET-CT定位病灶。
4、功能試驗
激發(fā)試驗和抑制試驗可動(dòng)態(tài)評估腺體儲備功能。葡萄糖耐量試驗診斷糖尿病，地塞米松抑制試驗鑒別庫欣綜合征，促甲狀腺激素釋放激素試驗評估垂體-甲狀腺軸功能。部分試驗需提前停藥或特殊準備。
5、體格檢查
醫生會(huì )觀(guān)察皮膚色素沉著(zhù)、毛發(fā)分布等體征，測量血壓、心率、體重等基礎指標。甲狀腺觸診檢查結節或腫大，視力視野檢查對垂體瘤有提示意義。兒童需特別關(guān)注生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn)和性征發(fā)育階段。
進(jìn)行內分泌檢查前應遵醫囑停用可能干擾結果的藥物，如激素類(lèi)、避孕藥等。檢查當天避免劇烈運動(dòng)，部分項目需保持空腹。長(cháng)期監測激素水平者應固定檢測時(shí)間和條件。發(fā)現異常結果需結合臨床表現綜合判斷，必要時(shí)重復檢測或進(jìn)行專(zhuān)科會(huì )診。日常保持規律作息和均衡飲食有助于維持內分泌系統穩定。
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