心律失常可能加重心臟病患者的心臟負擔，誘發(fā)心力衰竭、心絞痛甚至猝死。心律失常對心臟病患者的主要危害包括加重心肌缺血、誘發(fā)血栓栓塞、降低心臟泵血功能、增加猝死風(fēng)險、影響生活質(zhì)量。

1、加重心肌缺血

心律失常發(fā)生時(shí)心臟跳動(dòng)不規律，可能導致冠狀動(dòng)脈供血不足。心臟病患者本身存在狹窄或硬化的血管，此時(shí)心肌耗氧量增加而供血減少，容易引發(fā)心絞痛或心肌梗死?？焖傩托穆墒СＨ绶款潟?huì )使心率加快，緩慢性心律失常則可能導致重要臟器灌注不足?；颊呖赡艹霈F胸悶、胸痛、氣促等癥狀，需及時(shí)進(jìn)行心電圖檢查并調整抗心律失常藥物。

2、誘發(fā)血栓栓塞

房顫等心律失常會(huì )導致心房?jì)妊河贉纬裳?，脫落后可能引發(fā)腦栓塞或外周動(dòng)脈栓塞。心臟病患者常合并血管內皮損傷，血栓形成風(fēng)險更高。腦栓塞可導致偏癱、失語(yǔ)等嚴重后果，腸系膜動(dòng)脈栓塞會(huì )引起劇烈腹痛。預防性使用抗凝藥物如華法林片、達比加群酯膠囊可降低風(fēng)險，但需定期監測凝血功能。

3、降低泵血功能

嚴重心律失常會(huì )顯著(zhù)影響心臟射血功能，導致重要器官供血不足。室性心動(dòng)過(guò)速可使心輸出量下降，引發(fā)低血壓、頭暈甚至暈厥。長(cháng)期心律失常還可能引起心臟擴大和心功能減退，最終發(fā)展為心力衰竭?；颊呖赡艹霈F下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難，需使用利尿劑如呋塞米片、血管擴張劑如單硝酸異山梨酯緩釋片改善癥狀。

4、增加猝死風(fēng)險

惡性室性心動(dòng)過(guò)速或心室顫動(dòng)可直接導致心臟驟停，是心臟病患者猝死的主要原因。既往有心肌梗死、心力衰竭的患者風(fēng)險更高。這類(lèi)心律失常發(fā)作突然且進(jìn)展迅速，可能數分鐘內導致意識喪失。植入式心律轉復除顫器能自動(dòng)識別并終止惡性心律失常，配合使用胺碘酮片等抗心律失常藥物可降低復發(fā)風(fēng)險。

5、影響生活質(zhì)量

頻發(fā)的心悸、胸悶等癥狀會(huì )影響日?；顒?dòng)，導致焦慮和睡眠障礙?；颊呖赡芤驌耐话l(fā)心律失常而減少外出，產(chǎn)生社交孤立。部分抗心律失常藥物的副作用如乏力、頭暈也會(huì )限制生活能力。通過(guò)規范治療控制心律失常發(fā)作頻率，結合心理疏導和適度運動(dòng)，有助于改善整體生活質(zhì)量。

心臟病患者出現心律失常應定期監測心率變化，避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)等誘因。保持低鹽低脂飲食，控制血壓、血糖在合理范圍。嚴格遵醫囑服用抗凝、抗心律失常藥物，不可自行調整劑量。隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥品，學(xué)習識別心悸、胸痛等危險信號，癥狀加重時(shí)立即就醫。建議每3-6個(gè)月復查動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲，評估病情進(jìn)展。