冬天甲減患者為什么要更加保護？
關(guān)鍵詞：#甲減
甲狀腺功能減退患者在冬季需要加強防護，主要與低溫環(huán)境加重代謝減緩、免疫調節功能下降、皮膚屏障脆弱等因素有關(guān)。
1、代謝需求增加
寒冷刺激會(huì )使機體基礎代謝率提高，甲減患者因甲狀腺激素分泌不足，產(chǎn)熱能力本就較弱。冬季為維持正常體溫，身體對甲狀腺激素需求增加，可能加重乏力、畏寒等癥狀。建議定期監測促甲狀腺激素水平，必要時(shí)在醫生指導下調整左甲狀腺素鈉片劑量。
2、免疫防御減弱
甲狀腺激素缺乏會(huì )影響中性粒細胞和T細胞功能，導致呼吸道黏膜防御能力下降。冬季流感病毒活躍，甲減患者更易繼發(fā)呼吸道感染?？山臃N流感疫苗預防，出現咽痛、發(fā)熱時(shí)及時(shí)就醫，避免自行服用復方氨酚烷胺片等感冒藥掩蓋癥狀。
3、皮膚損傷風(fēng)險
甲減常伴皮膚干燥、角質(zhì)層含水量降低，寒冷干燥氣候會(huì )加劇皮膚瘙癢、皸裂。洗澡水溫不宜超過(guò)40℃，沐浴后使用含尿素10%的乳膏保濕。若出現脛前黏液性水腫，需配合醫生使用醋酸潑尼松龍注射液治療。
4、心血管負擔加重
低溫引起血管收縮可能升高血壓，而甲減患者常伴血脂異常和動(dòng)脈硬化。寒冷刺激易誘發(fā)心絞痛，建議外出時(shí)穿戴保暖帽襪，避免清晨劇烈運動(dòng)。合并冠心病者需規律服用阿托伐他汀鈣片控制血脂。
5、情緒波動(dòng)顯著(zhù)
冬季日照減少影響血清素分泌，甲減本身與抑郁癥狀相關(guān)。建議每日接受30分鐘自然光照，必要時(shí)在心理科醫生指導下聯(lián)合使用草酸艾司西酞普蘭片改善情緒。
冬季甲減患者需保持室溫18-22℃，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉維持營(yíng)養，外出佩戴圍巾保護頸部甲狀腺區域。每周3次30分鐘快走可改善循環(huán)，但運動(dòng)前后需充分熱身。若出現體重驟增、嗜睡加重等表現，應及時(shí)復查甲狀腺功能五項。規律服用左甲狀腺素鈉片的患者，需注意藥物與冬季高脂飲食的服用間隔應大于4小時(shí)。
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