鉀不足的主要癥狀
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鉀不足的主要癥狀包括肌肉無(wú)力、心律失常、疲勞、便秘和麻木感。鉀是維持神經(jīng)肌肉功能和心臟節律的重要電解質(zhì)，缺乏時(shí)可能由飲食攝入不足、胃腸丟失過(guò)多、腎臟排泄異常等因素引起。
1、肌肉無(wú)力
低鉀血癥會(huì )導致骨骼肌興奮性降低，表現為四肢乏力或軟癱，嚴重時(shí)可累及呼吸肌?？赡芘c長(cháng)期腹瀉、使用利尿劑或原發(fā)性醛固酮增多癥有關(guān)，常伴隨腱反射減弱。需通過(guò)口服氯化鉀緩釋片或靜脈補鉀治療，同時(shí)糾正原發(fā)病。
2、心律失常
血鉀濃度低于3.5mmol/L時(shí)易引發(fā)室性早搏、房室傳導阻滯等，心電圖可見(jiàn)T波低平、U波增高。常見(jiàn)于心力衰竭患者使用排鉀利尿劑后，或合并代謝性堿中毒時(shí)。需監測心電并緩慢補鉀，可選用門(mén)冬氨酸鉀鎂片調節離子平衡。
3、疲勞
細胞內鉀缺乏會(huì )影響三磷酸腺苷合成，導致持續性倦怠感，活動(dòng)后加重。多見(jiàn)于長(cháng)期節食或酗酒者，可能伴隨多尿和口渴。建議增加香蕉、菠菜等富鉀食物攝入，必要時(shí)服用枸櫞酸鉀顆粒補充。
4、便秘
腸道平滑肌收縮力減弱會(huì )引起排便困難，與低鉀導致的腸蠕動(dòng)減慢相關(guān)。常見(jiàn)于長(cháng)期服用瀉藥后電解質(zhì)紊亂，或合并甲狀腺功能減退?？烧{整飲食結構并短期使用聚乙二醇4000散緩解癥狀。
5、麻木感
外周神經(jīng)傳導異?？赡芤l(fā)肢端刺痛或蟻走感，多從下肢開(kāi)始蔓延?？赡芘c腎小管酸中毒、鎂缺乏等繼發(fā)因素有關(guān)。需聯(lián)合補充葡萄糖酸鉀口服溶液及維生素B族改善神經(jīng)功能。
日常應保證每日攝入2000-4000mg鉀元素，優(yōu)先通過(guò)土豆、蘑菇、鱷梨等天然食物補充。避免高溫作業(yè)或劇烈運動(dòng)后大量出汗，使用排鉀藥物期間需定期監測血鉀濃度。若出現肌無(wú)力進(jìn)行性加重或心悸，應立即就醫進(jìn)行靜脈補鉀治療。
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