痛風(fēng)應該怎樣治療
博禾醫生
痛風(fēng)可通過(guò)調整飲食、多喝水、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、遺傳因素、肥胖、飲酒過(guò)量、藥物影響等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平,避免食用動(dòng)物內臟、海鮮、濃肉湯等。增加低脂乳制品、蔬菜水果攝入可幫助降低尿酸。櫻桃、芹菜等食物可能對緩解癥狀有一定幫助。需注意飲食控制需長(cháng)期堅持,不能替代藥物治療。
每日飲水量建議達到2000-3000毫升,有助于促進(jìn)尿酸排泄??蛇x擇白開(kāi)水、淡茶水等,避免含糖飲料和酒精。分次少量飲用效果更佳,尤其在急性發(fā)作期更需保證充足水分攝入。夜間也應適當補水以防尿液濃縮。
急性期可使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥。慢性期可遵醫囑使用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。用藥期間需定期監測肝腎功能和血尿酸水平,不可自行調整劑量或停藥。
急性發(fā)作時(shí)可對受累關(guān)節進(jìn)行冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復。慢性期可嘗試溫水浴或熱敷改善血液循環(huán)。適度關(guān)節活動(dòng)鍛煉有助于維持關(guān)節功能,但需避免劇烈運動(dòng)。超重者通過(guò)科學(xué)減重可降低尿酸水平。
對于反復發(fā)作形成痛風(fēng)石且影響關(guān)節功能的患者,可考慮手術(shù)清除痛風(fēng)石。關(guān)節嚴重破壞者可進(jìn)行關(guān)節成形術(shù)或置換術(shù)。術(shù)前需控制尿酸水平,術(shù)后仍需長(cháng)期藥物管理和生活方式調整以防復發(fā)。
痛風(fēng)患者需建立健康生活方式,保持適度運動(dòng)但避免關(guān)節損傷,控制體重在正常范圍。定期監測血尿酸水平,遵醫囑規范用藥。注意關(guān)節保暖,避免受涼誘發(fā)發(fā)作。記錄飲食和發(fā)作情況有助于醫生調整治療方案。出現關(guān)節紅腫熱痛等急性癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,不可自行處理延誤病情。
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