輕微痛風(fēng)的癥狀主要有關(guān)節紅腫、局部疼痛、活動(dòng)受限、皮膚發(fā)熱、關(guān)節僵硬等。痛風(fēng)是由于體內尿酸水平升高導致尿酸鹽結晶沉積在關(guān)節及周?chē)M織引起的炎癥反應，早期癥狀通常較輕但可能逐漸加重。

1、關(guān)節紅腫

尿酸鹽結晶沉積在關(guān)節滑膜或周?chē)浗M織時(shí)，會(huì )刺激局部產(chǎn)生炎癥反應，導致毛細血管擴張和通透性增加，表現為關(guān)節及周?chē)つw發(fā)紅、腫脹。常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節，也可能累及足背、踝關(guān)節或膝關(guān)節。紅腫程度與炎癥反應強度相關(guān)，輕微痛風(fēng)通常為局部輕度隆起，皮膚顏色呈淡紅色?；颊呖蓢L試抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，必要時(shí)遵醫囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片。

2、局部疼痛

尿酸鹽結晶刺激神經(jīng)末梢及炎癥介質(zhì)釋放會(huì )導致疼痛，輕微痛風(fēng)多為間歇性鈍痛或隱痛，常在夜間或清晨發(fā)作，疼痛程度多可耐受但可能影響睡眠。疼痛部位與紅腫區域一致，觸摸或活動(dòng)關(guān)節時(shí)可能加重。建議避免劇烈運動(dòng)或長(cháng)時(shí)間行走，急性期可冷敷緩解癥狀。若疼痛持續需就醫排查是否合并感染或其他關(guān)節病變。

3、活動(dòng)受限

關(guān)節腔內的炎癥反應和腫脹會(huì )導致活動(dòng)范圍減小，表現為屈伸困難或負重受限。輕微痛風(fēng)患者可能僅感覺(jué)關(guān)節僵硬、靈活性下降，尚未完全喪失功能。常見(jiàn)于手指、腳趾等小關(guān)節，晨起時(shí)癥狀較明顯。適當進(jìn)行低強度關(guān)節活動(dòng)有助于防止粘連，但應避免過(guò)度用力。合并明顯活動(dòng)障礙需考慮是否存在關(guān)節積液或骨質(zhì)侵蝕。

4、皮膚發(fā)熱

炎癥反應會(huì )加速局部血液循環(huán)，使患處皮膚溫度升高，觸摸時(shí)可感知明顯熱感。輕微痛風(fēng)的熱感通常局限于關(guān)節周?chē)?，范圍不超過(guò)紅腫區域，體溫計測量可能顯示較對側高0.5-1℃。該癥狀多與紅腫疼痛同時(shí)出現，冷敷可暫時(shí)緩解。若發(fā)熱范圍擴散或伴隨全身癥狀，需警惕感染性關(guān)節炎可能。

5、關(guān)節僵硬

尿酸鹽沉積導致關(guān)節滑膜增厚及周?chē)浗M織纖維化，表現為關(guān)節活動(dòng)時(shí)摩擦感或卡頓感。輕微痛風(fēng)患者多在靜止后初次活動(dòng)時(shí)出現短暫僵硬，活動(dòng)數分鐘后緩解。晨僵持續時(shí)間通常短于30分鐘，區別于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎。保持適度關(guān)節活動(dòng)、控制尿酸水平可延緩僵硬進(jìn)展。持續加重的僵硬需評估是否存在慢性痛風(fēng)性關(guān)節炎。

輕微痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物如動(dòng)物內臟、海鮮的攝入，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免劇烈運動(dòng)、關(guān)節受涼或外傷等誘發(fā)因素，肥胖者應逐步減重。定期監測血尿酸水平，若每年發(fā)作超過(guò)2次或出現痛風(fēng)石，需在風(fēng)濕免疫科醫生指導下進(jìn)行降尿酸治療。急性發(fā)作時(shí)可抬高患肢，48小時(shí)內冷敷緩解癥狀，禁止熱敷或按摩患處。