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帕金森病怎么確診

神經(jīng)外科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞:#帕金森#帕金森病

帕金森病的確診方法主要包括臨床癥狀、體格檢查以及輔助檢查等。建議患者及時(shí)到醫院就診,在醫生指導下進(jìn)行相關(guān)治療。

一、臨床癥狀

1.靜止性震顫:靜止性震顫是帕金森病的典型表現之一,通常在肢體靜止時(shí)出現,表現為一側上肢遠端靜止狀態(tài)下出現拇指與食指呈“搓丸樣”動(dòng)作;

2.肌強直:肌張力增高導致肢體活動(dòng)減少,如屈曲位肘關(guān)節不能伸展、伸直位膝關(guān)節不能彎曲、屈曲等;

3.運動(dòng)遲緩:由于黑質(zhì)細胞變性和多巴胺合成障礙,使錐體外系功能受損而引起,主要表現為隨意運動(dòng)減少和緩慢不自主的動(dòng)作增多,如面具臉、慌張步態(tài)、寫(xiě)字越寫(xiě)越小等癥狀;

4.姿勢平衡障礙:因深感覺(jué)損害及小腦病變所致,可表現為行走時(shí)左右搖晃、容易向患側傾倒或跌跤等。

二、體格檢查

包括神經(jīng)系統查體,主要是對患者的面部表情、頭部位置改變、語(yǔ)言表達能力、步態(tài)、姿勢平衡等方面進(jìn)行評估,有助于明確診斷。

三、輔助檢查

1.頭顱CT:可以排除腦血管疾病引起的帕金森綜合征,比如腔隙狀態(tài)、腦梗死、腦出血等;

2.PET-CT掃描:能夠發(fā)現腦內多巴胺代謝產(chǎn)物的異常變化,從而幫助早期診斷帕金森??;

3.MRI檢查:對于中晚期帕金森病的診斷具有重要意義,因為此時(shí)核磁共振顯示腦內的黑質(zhì)超微結構已經(jīng)發(fā)生明顯萎縮,而且MRI還可以發(fā)現路易小體形成的情況;

4.DMSA檢測:即血清銅氧化酶活性測定,該指標下降提示可能存在帕金森病。

還可通過(guò)基因檢測來(lái)判斷是否為遺傳因素所引發(fā)的帕金森病。如果確診患有帕金森病,可以在醫生指導下使用左旋多巴片、鹽酸金剛烷胺片等藥物進(jìn)行治療,也可以遵醫囑采取手術(shù)的方式改善病情。日常生活中還要注意保持良好的心態(tài),并且要避免情緒過(guò)于激動(dòng)或者緊張。

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