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小兒結腸炎的并發(fā)癥

泌尿外科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#結腸炎#腸炎

小兒結腸炎可能引起腸穿孔、中毒性巨結腸、營(yíng)養不良、脫水、貧血等并發(fā)癥。小兒結腸炎通常由感染、免疫異常、過(guò)敏等因素引起,表現為腹痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。

1、腸穿孔

腸穿孔是小兒結腸炎較為嚴重的并發(fā)癥之一,可能與炎癥長(cháng)期未得到有效控制有關(guān),通常表現為突發(fā)劇烈腹痛、腹肌緊張、嘔吐等癥狀。腸穿孔需要立即就醫,醫生可能會(huì )建議進(jìn)行急診手術(shù)修復穿孔部位,同時(shí)使用抗生素控制感染。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南等。

2、中毒性巨結腸

中毒性巨結腸是小兒結腸炎的危急并發(fā)癥,可能與炎癥導致結腸肌肉神經(jīng)受損有關(guān),通常表現為腹脹、高熱、心率加快等癥狀。中毒性巨結腸需要緊急住院治療,醫生可能會(huì )建議禁食、胃腸減壓,必要時(shí)進(jìn)行結腸切除術(shù)。常用藥物包括注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉、注射用環(huán)丙沙星等。

3、營(yíng)養不良

營(yíng)養不良是小兒結腸炎常見(jiàn)的并發(fā)癥,可能與長(cháng)期腹瀉導致?tīng)I養吸收障礙有關(guān),通常表現為體重下降、生長(cháng)發(fā)育遲緩、乏力等癥狀。營(yíng)養不良需要調整飲食結構,醫生可能會(huì )建議使用腸內營(yíng)養制劑,如小兒氨基酸配方粉、小兒短肽配方粉等。

4、脫水

脫水是小兒結腸炎常見(jiàn)的并發(fā)癥,可能與頻繁腹瀉導致體液丟失有關(guān),通常表現為口渴、尿量減少、皮膚彈性差等癥狀。輕度脫水可通過(guò)口服補液鹽糾正,中重度脫水需要靜脈補液治療。常用補液藥物包括口服補液鹽散、葡萄糖氯化鈉注射液等。

5、貧血

貧血是小兒結腸炎常見(jiàn)的并發(fā)癥,可能與長(cháng)期慢性失血和鐵吸收障礙有關(guān),通常表現為面色蒼白、乏力、食欲減退等癥狀。貧血需要補充鐵劑和維生素,醫生可能會(huì )建議使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、維生素B12片等藥物。

家長(cháng)應密切觀(guān)察患兒癥狀變化,保證患兒充足休息,提供易消化、營(yíng)養豐富的飲食,避免辛辣刺激性食物。定期監測患兒體重、身高增長(cháng)情況,按醫囑規范用藥,不可自行調整藥物劑量。如患兒出現持續高熱、劇烈腹痛、血便等癥狀,應立即就醫?;謴推诳蛇m當補充益生菌,幫助恢復腸道菌群平衡。

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