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尿急尿不出來(lái)是怎么回事?

泌尿外科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞:#尿急

尿急尿不出來(lái)可能與尿路感染、前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān),可通過(guò)藥物治療、導尿、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。

1、尿路感染

細菌侵入尿道引發(fā)炎癥時(shí),可能刺激膀胱黏膜導致尿急但排尿困難。常見(jiàn)于女性,多伴隨尿痛、下腹墜脹??勺襻t囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合三金片緩解癥狀。日常需多飲水沖刷尿道。

2、前列腺增生

中老年男性前列腺組織增生會(huì )壓迫尿道,表現為尿頻尿急伴排尿費力??赡芘c雄激素水平失衡有關(guān),超聲檢查可確診??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊縮小腺體,嚴重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。避免久坐和飲酒。

3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮導致尿急,但排尿時(shí)肌肉協(xié)調障礙引發(fā)困難??赡芘c神經(jīng)系統信號傳導異常相關(guān),尿動(dòng)力學(xué)檢查可輔助診斷。常用琥珀酸索利那新片調節膀胱功能,配合盆底肌訓練改善控制力。

4、尿道狹窄

外傷或反復感染導致尿道瘢痕性狹窄時(shí),會(huì )出現尿流變細、排尿延遲。尿道造影可明確狹窄部位。輕度可用尿道擴張術(shù),嚴重狹窄需尿道成形術(shù)。術(shù)后需預防感染并定期復查。

5、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病或脊髓損傷等破壞膀胱神經(jīng)支配時(shí),可能同時(shí)存在尿急和尿潴留。需進(jìn)行殘余尿測定和神經(jīng)電生理檢查??砷g歇導尿配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),必要時(shí)植入膀胱起搏器。

出現尿急尿不出癥狀時(shí)應記錄排尿日記,包括每日飲水量、排尿次數及尿量。避免攝入咖啡因和辛辣食物刺激膀胱。急性尿潴留需立即導尿,長(cháng)期癥狀者需完善尿常規、泌尿系超聲等檢查。根據病因選擇針對性治療,不可自行服用利尿藥物以免加重病情。

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