女性尿道炎的癥狀

博禾醫生
女性尿道炎的癥狀主要有尿頻、尿急、尿痛、尿道口紅腫及分泌物增多。尿道炎通常由細菌感染、尿道損傷、免疫力低下、鄰近器官炎癥蔓延或衛生習慣不良等因素引起,需通過(guò)尿常規、尿培養等檢查確診,并遵醫囑使用抗生素治療。
尿頻表現為排尿次數明顯增多,但每次尿量較少。細菌侵入尿道黏膜后引發(fā)炎癥反應,刺激膀胱三角區神經(jīng)導致頻繁尿意。常見(jiàn)于大腸埃希菌感染引起的急性尿道炎,可能伴隨下腹墜脹感。治療需遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)增加每日飲水量。
尿急指突然出現的強烈排尿感且難以延遲,嚴重時(shí)可出現急迫性尿失禁。尿道黏膜充血水腫導致膀胱敏感性增高,多見(jiàn)于淋球菌性尿道炎?;颊吲拍驎r(shí)可能伴有灼熱感,尿道分泌物涂片檢查可見(jiàn)革蘭陰性雙球菌。需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素片治療。
排尿時(shí)尿道出現刺痛或燒灼樣疼痛,尤其在排尿終末時(shí)加重。衣原體感染引起的非淋菌性尿道炎常見(jiàn)該癥狀,尿道黏膜上皮細胞受損后暴露神經(jīng)末梢所致。部分患者可見(jiàn)晨起時(shí)尿道口結痂,需采用鹽酸多西環(huán)素片或阿奇霉素膠囊進(jìn)行規范治療。
尿道外口及周?chē)つw呈現充血腫脹狀態(tài),觸診有壓痛。常見(jiàn)于反復發(fā)作的慢性尿道炎,因長(cháng)期炎癥刺激導致局部組織增生??赡馨殡S尿道狹窄傾向,需通過(guò)尿道分泌物PCR檢測明確病原體后,使用敏感抗生素如鹽酸莫西沙星片治療。
尿道口出現膿性或黏液性分泌物,內褲可見(jiàn)明顯污漬。淋球菌感染時(shí)分泌物多呈黃綠色,衣原體感染則為稀薄漿液性。急性期分泌物中可檢出大量白細胞,需與陰道炎進(jìn)行鑒別診斷。治療期間應避免性生活,配偶需同步接受檢查治療。
女性日常應注意會(huì )陰清潔,選擇棉質(zhì)內褲并每日更換,排便后從前向后擦拭。避免長(cháng)時(shí)間憋尿,性行為前后及時(shí)排尿沖洗尿道。出現癥狀后禁止自行服用抗生素,需完善尿培養檢查后針對性用藥。治療期間每日飲水2000毫升以上,避免進(jìn)食辛辣刺激食物,癥狀消失后仍需完成規定療程以防復發(fā)。
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