鼻竇炎的治療藥物選擇需根據病因和病情嚴重程度決定，常用且效果較好的藥物主要有抗生素類(lèi)藥物、黏液促排劑、鼻用糖皮質(zhì)激素、減充血劑以及中成藥。

一、抗生素類(lèi)藥物

當鼻竇炎由細菌感染引起，出現黃膿鼻涕、發(fā)熱、頭痛等癥狀時(shí)，醫生常會(huì )處方抗生素。例如阿莫西林克拉維酸鉀片，它通過(guò)抑制細菌細胞壁合成來(lái)殺滅細菌，對多種常見(jiàn)致病菌有效。頭孢克肟分散片屬于頭孢菌素類(lèi)抗生素，抗菌譜較廣。左氧氟沙星片則適用于對上述藥物不敏感或病情較重的患者。使用抗生素必須嚴格遵醫囑完成整個(gè)療程，不可自行停藥，以免導致感染復發(fā)或產(chǎn)生耐藥性。

二、黏液促排劑

這類(lèi)藥物有助于稀釋鼻腔和鼻竇內黏稠的分泌物，促進(jìn)其排出，改善鼻塞和頭痛。例如桉檸蒎腸溶軟膠囊，它能調節分泌物的性狀，降低黏稠度，并增強纖毛的擺動(dòng)功能。標準桃金娘油腸溶膠囊也具有類(lèi)似的化痰排膿作用。使用這類(lèi)藥物時(shí)，建議配合足量飲水，以增強排痰效果，部分患者可能出現輕微的胃腸道不適。

三、鼻用糖皮質(zhì)激素

鼻用糖皮質(zhì)激素是控制鼻竇炎炎癥反應的一線(xiàn)藥物，尤其適用于伴有過(guò)敏性鼻炎或鼻息肉的患者。例如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，它能強效減輕鼻黏膜的充血、水腫，從而緩解鼻塞、流涕和嗅覺(jué)減退?？匪崮姿杀菄婌F劑和布地奈德鼻噴霧劑也是常用選擇。這類(lèi)藥物直接作用于鼻腔，全身吸收少，安全性較高，但需要規律使用一段時(shí)間才能達到最佳效果，不可當作快速緩解鼻塞的急救藥。

四、減充血劑

減充血劑能快速收縮鼻腔血管，緩解嚴重的鼻塞癥狀，但通常僅建議短期使用，一般不超過(guò)7天。例如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑，起效迅速，但長(cháng)期使用可能導致藥物性鼻炎，使鼻塞癥狀反而加重。這類(lèi)藥物更適合在鼻塞嚴重影響睡眠或工作時(shí)臨時(shí)使用，不作為鼻竇炎的長(cháng)期治療藥物。

五、中成藥

部分中成藥在緩解鼻竇炎癥狀方面也有一定效果，多用于輔助治療或慢性期的調理。例如鼻淵通竅顆粒，具有疏風(fēng)清熱、宣肺通竅的功效，適用于急性鼻竇炎初期。香菊膠囊則能辛散祛風(fēng)、清熱通竅。使用中成藥需在中醫師辨證指導下進(jìn)行，根據患者是風(fēng)熱、風(fēng)寒還是膽腑郁熱等不同證型來(lái)選擇，不可盲目自行服用。

藥物治療是鼻竇炎管理的重要環(huán)節，但單純依賴(lài)藥物往往不夠?；颊邞⒁庑菹?，保證充足睡眠，避免勞累和受涼。飲食上宜清淡，多喝水，多吃新鮮蔬菜水果，避免辛辣刺激、油膩及易過(guò)敏的食物?？梢杂蒙睇}水或海鹽水定期沖洗鼻腔，幫助清除分泌物和過(guò)敏原，保持鼻腔濕潤。如果經(jīng)過(guò)規范藥物治療后癥狀仍反復發(fā)作或持續不緩解，應及時(shí)復診，醫生可能會(huì )根據情況調整治療方案，或評估是否需要采取其他治療措施如手術(shù)干預。平時(shí)應堅持適度鍛煉，增強體質(zhì)，預防感冒，這對減少鼻竇炎急性發(fā)作有重要意義。