心律失?;颊叩陌Y狀表現是什么?

博禾醫生
心律失常患者可能出現心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等癥狀。心律失常是指心臟搏動(dòng)的頻率或節律異常,可能與心臟傳導系統異常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。
心悸是心律失常最常見(jiàn)的癥狀,患者自覺(jué)心跳加快、加重或不規則,可能伴隨心前區不適。這種情況多見(jiàn)于房性早搏、室性早搏或陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速。輕度心悸可通過(guò)休息緩解,反復發(fā)作需進(jìn)行心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖檢查。若由甲狀腺功能亢進(jìn)引起,可遵醫囑使用鹽酸普萘洛爾片緩解癥狀。
胸悶多由心臟泵血效率下降導致心肌供氧不足引起,常見(jiàn)于房顫、室性心動(dòng)過(guò)速等快速型心律失常?;颊呖赡苊枋鰹樾夭繅浩雀谢蚝粑粫?,嚴重時(shí)伴隨冷汗。長(cháng)期房顫患者需遵醫囑使用華法林鈉片預防血栓,或鹽酸胺碘酮片控制心室率。
頭暈與腦供血不足相關(guān),多見(jiàn)于心動(dòng)過(guò)緩或長(cháng)間歇性心律失常。當心率低于40次/分或出現超過(guò)3秒的心搏停頓時(shí),可能引發(fā)短暫性腦缺血。病態(tài)竇房結綜合征患者需評估是否安裝心臟起搏器,緊急情況下可臨時(shí)使用硫酸阿托品注射液。
持續性心律失常會(huì )導致全身組織灌注不足,患者易出現疲勞、活動(dòng)耐力下降。這種情況在心力衰竭合并心律失常時(shí)尤為明顯。需排查是否存在低鉀血癥等電解質(zhì)紊亂,必要時(shí)遵醫囑補充門(mén)冬氨酸鉀鎂片,同時(shí)控制原發(fā)心臟疾病。
暈厥是嚴重心律失常的危險信號,通常由室速、室顫或高度房室傳導阻滯引起心輸出量驟降所致?;颊呖赡艹霈F突然意識喪失伴肢體抽搐,需立即進(jìn)行心肺復蘇。確診后可能需要植入心律轉復除顫器,或長(cháng)期服用鹽酸美西律片預防惡性心律失常發(fā)作。
心律失?;颊邞3忠幝勺飨?,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。限制咖啡因和酒精攝入,遵醫囑定期復查心電圖。合并高血壓或糖尿病者需嚴格控制基礎疾病,運動(dòng)中若出現明顯不適需立即停止活動(dòng)。建議隨身攜帶病歷卡注明心律失常類(lèi)型和用藥情況,突發(fā)嚴重癥狀時(shí)及時(shí)就醫。
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