突然心律失常可通過(guò)保持鎮靜、調整呼吸姿勢、刺激迷走神經(jīng)、服用急救藥物、及時(shí)就醫等方式處理。心律失?？赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、心臟結構異常、自主神經(jīng)功能失調等因素有關(guān)，通常表現為心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等癥狀。

1、保持鎮靜

突發(fā)心律失常時(shí)需立即停止活動(dòng)，保持坐位或臥位避免跌倒。情緒緊張會(huì )加重交感神經(jīng)興奮，導致心率進(jìn)一步加快?？砷]眼深呼吸幫助放松，避免過(guò)度關(guān)注心跳癥狀。若出現瀕死感或恐懼情緒，可通過(guò)默數呼吸次數轉移注意力。

2、調整呼吸姿勢

采用前傾坐位并緩慢深呼吸，有助于增加胸腔壓力刺激迷走神經(jīng)?？蓢L試用鼻吸氣4秒、屏息2秒、噘嘴呼氣6秒的節奏呼吸。避免過(guò)度換氣導致呼吸性堿中毒，加重手腳麻木癥狀。若為室上性心動(dòng)過(guò)速，可嘗試Valsalva動(dòng)作。

3、刺激迷走神經(jīng)

通過(guò)按壓頸動(dòng)脈竇或冰敷面部可反射性減慢心率。需單側按壓頸動(dòng)脈竇5-10秒，禁止雙側同時(shí)按壓。將面部浸入4℃冷水中10秒可觸發(fā)潛水反射。這些方法對室上性心動(dòng)過(guò)速效果較好，但對室性心律失常無(wú)效且可能加重病情。

4、服用急救藥物

既往確診患者可舌下含服鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥。未明確診斷者禁用藥物，避免掩蓋病情。服用硝酸甘油片需監測血壓，收縮壓低于90mmHg時(shí)禁用。所有藥物使用后需記錄用藥時(shí)間與效果反饋給醫生。

5、及時(shí)就醫

持續心悸超過(guò)15分鐘、伴隨胸痛或意識喪失時(shí)需立即呼叫急救。就醫時(shí)需提供發(fā)作誘因、持續時(shí)間、伴隨癥狀及既往心電圖報告。急診可能進(jìn)行電復律治療，嚴重心動(dòng)過(guò)緩需安裝臨時(shí)起搏器。心肌梗死導致的心律失常需優(yōu)先處理血管阻塞。

日常需避免濃茶、咖啡因及酒精攝入，控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。規律監測血壓心率，每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)。隨身攜帶病歷卡標注用藥史，家屬應學(xué)習心肺復蘇術(shù)。定期復查動(dòng)態(tài)心電圖評估治療效果，不可自行調整抗心律失常藥物劑量。