不吃補充食物只吃母乳怎么辦?

博禾醫生
不吃補充食物只吃母乳的嬰兒需根據月齡評估營(yíng)養狀況,6月齡后需逐步添加輔食。母乳雖營(yíng)養全面但無(wú)法滿(mǎn)足6月齡后嬰兒對鐵、鋅等微量元素及能量密度增長(cháng)的需求。
世界衛生組織建議嬰兒6月齡內純母乳喂養,6月齡起在繼續母乳的同時(shí)引入輔食。早期輔食應以強化鐵米粉、肉泥等高鐵食物為主,采用勺喂方式培養進(jìn)食技能。輔食添加需遵循由少到多、由稀到稠、由單一到多樣的原則,初期每日1-2次,每次1-2勺,觀(guān)察3-5天無(wú)過(guò)敏反應再引入新食物。延遲添加輔食可能導致缺鐵性貧血、生長(cháng)發(fā)育遲緩、口腔運動(dòng)功能發(fā)育滯后等問(wèn)題。對于拒絕輔食的嬰兒,可嘗試在哺乳前喂食,選擇不同性狀食物多次嘗試,或由其他家庭成員參與喂養。
若12月齡后仍拒絕所有非母乳食物,需排查喂養方式不當、口腔敏感、發(fā)育遲緩等特殊情況。部分嬰兒因長(cháng)期依賴(lài)母乳導致固體食物接受度差,需通過(guò)改變進(jìn)食環(huán)境、調整食物質(zhì)地等方式逐步過(guò)渡。極少數病例需排除先天性代謝疾病或神經(jīng)發(fā)育障礙,如苯丙酮尿癥、自閉癥譜系障礙等伴發(fā)的喂養困難。
家長(cháng)應定期監測嬰兒生長(cháng)曲線(xiàn),出現體重增長(cháng)不良、血紅蛋白低于110g/L等營(yíng)養缺乏表現時(shí)需及時(shí)就醫。哺乳期母親需保持均衡飲食,必要時(shí)補充維生素D及鈣劑。輔食添加階段可提供手指食物鍛煉抓握能力,避免強迫進(jìn)食造成抵觸心理,必要時(shí)咨詢(xún)兒童保健科醫生或營(yíng)養師制定個(gè)體化喂養方案。
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