出血性腦梗死怎么辦 急救出血性腦梗死三種方法
博禾醫生
腦梗死是一種非常嚴重的腦部疾病,包括出血性腦梗死和缺血性腦梗死。兩者都非常有害,死亡率和殘疾率都很高。出血性腦梗死不僅是自然病程,也是溶栓治療的常見(jiàn)并發(fā)癥?;颊邥?huì )突然出現意識障礙、共濟失調、眩暈、嘔吐、肢體癱瘓等癥狀,可在短時(shí)間內死亡,必須盡快治療。出血性腦梗死怎么辦?應如何急救?
1、降低顱內壓。出血性腦梗死發(fā)生后,患者會(huì )出現顱內壓升高的現象,需要及時(shí)使用利尿劑來(lái)降低顱內壓。在用藥過(guò)程中,一定要注意血壓的變化,積極防治并發(fā)癥。如果腦血腫較大或涉及腦室系統,患者需要進(jìn)行血腫引流或去骨瓣減壓。
2、對癥治療。高血壓患者需要接受降壓治療,可以使用常規降壓藥物,將血壓控制在一定范圍內。癲癇患者需要使用鎮靜劑,可以適當使用尼莫地平、腦益嗪等藥物來(lái)增加腦血供,改善腦微循環(huán)。如果昏迷,一定要注意呼吸道和泌尿道護理,避免呼吸道堵塞。
3、亞低溫治療。重癥患者可接受亞低溫治療,尤其是意識障礙患者。亞低溫治療能有效保護腦細胞,促進(jìn)腦神經(jīng)功能恢復,有利于疾病的治療?;颊咝枰诎l(fā)病后6小時(shí)內接受亞低溫治療。他們可以選擇大腦冰帽和動(dòng)脈冰敷,將體溫控制在一定范圍內。
以上是出血性腦梗死的三種急救措施,包括降低顱內壓、對癥治療和亞低溫治療。出血性腦梗死是一種非常嚴重的疾病,容易引起癱瘓等后遺癥,必須盡快治療。如果病變較大,保守治療無(wú)效,必須進(jìn)行手術(shù)治療。但凝血功能障礙患者手術(shù)風(fēng)險較大,必須做好術(shù)前評估,盡量降低出血并發(fā)癥的風(fēng)險。
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