什么是兒童自閉癥
博禾醫生
兒童自閉癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,主要表現為社交溝通障礙、重復刻板行為及興趣狹窄。發(fā)病原因可能與遺傳因素、腦功能異常、環(huán)境刺激等多種因素相關(guān),通常在3歲前出現癥狀。
患兒?;乇苎凵窠佑|,對他人表情和肢體語(yǔ)言理解困難,缺乏共享興趣的行為。部分兒童可能完全無(wú)語(yǔ)言能力,或出現語(yǔ)言發(fā)育遲緩、重復他人語(yǔ)句等現象。家長(cháng)需通過(guò)結構化社交訓練幫助孩子建立互動(dòng)意識,如使用圖片交換溝通系統輔助表達需求。
表現為堅持固定生活流程,對物品排列有強迫性要求,可能出現搖晃身體、拍手等重復動(dòng)作。環(huán)境改變易引發(fā)焦慮,部分患兒會(huì )對特定聲音、紋理產(chǎn)生過(guò)度敏感。建議家長(cháng)保持生活環(huán)境穩定,逐步引入變化訓練適應能力。
患兒往往對特定事物表現出異常強烈的專(zhuān)注,如執著(zhù)記憶列車(chē)時(shí)刻表或反復觀(guān)看同一段視頻。這種興趣通常缺乏功能性,且會(huì )排斥其他活動(dòng)??赏ㄟ^(guò)將特殊興趣轉化為學(xué)習工具,如利用數字愛(ài)好進(jìn)行數學(xué)教學(xué)。
常見(jiàn)痛覺(jué)遲鈍或過(guò)敏,部分兒童會(huì )通過(guò)撞頭、咬手等行為尋求感覺(jué)刺激。聽(tīng)覺(jué)敏感者可能捂住耳朵躲避日常聲響,觸覺(jué)敏感者拒絕穿著(zhù)某些材質(zhì)的衣物。感覺(jué)統合訓練和適應性衣物能改善相關(guān)癥狀。
約半數患兒伴隨智力障礙,部分合并癲癇發(fā)作或多動(dòng)癥。胃腸道問(wèn)題、睡眠障礙也較常見(jiàn)。確診需由兒童精神科醫生通過(guò)ADOS量表等專(zhuān)業(yè)評估,早期干預可顯著(zhù)改善預后。
家長(cháng)應建立規律的生活作息,采用可視化日程表幫助患兒理解日?;顒?dòng)。飲食上注意均衡營(yíng)養,限制可能加重癥狀的高糖食物。定期進(jìn)行運動(dòng)訓練有助于改善協(xié)調能力,如游泳、平衡木等活動(dòng)。避免強迫改變刻板行為,需通過(guò)正向強化逐步引導。建議參加專(zhuān)業(yè)機構的行為干預課程,并定期隨訪(fǎng)發(fā)育評估。若出現自傷或攻擊行為,應及時(shí)尋求心理醫生指導。
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