如何自我辨別心律失常？
關(guān)鍵詞：#心律失常
心律失常可通過(guò)觀(guān)察心跳規律性、伴隨癥狀及簡(jiǎn)單自測方法初步辨別。主要表現有心跳過(guò)快或過(guò)慢、心悸、胸悶、頭暈等，可通過(guò)脈搏觸診、癥狀記錄等方式輔助判斷。
1、心跳異常
正常靜息心率為每分鐘60-100次，持續高于100次或低于60次可能提示心律失常。觸摸橈動(dòng)脈或頸動(dòng)脈計數1分鐘，若發(fā)現脈搏節律不齊、忽快忽慢或存在漏跳現象，需警惕房顫、早搏等問(wèn)題。記錄發(fā)作時(shí)活動(dòng)狀態(tài)有助于區分生理性還是病理性原因。
2、心悸胸悶
突發(fā)心前區撞擊感、心跳沉重或停頓感是常見(jiàn)主觀(guān)癥狀。若伴隨呼吸困難、壓迫性胸痛，可能與室性心動(dòng)過(guò)速等危險類(lèi)型相關(guān)。癥狀在安靜狀態(tài)下無(wú)誘因出現時(shí)，病理性概率更高。
3、頭暈乏力
因心臟泵血效率下降導致腦供血不足，可能出現黑矇、暈厥前兆或持續疲憊感。嚴重心動(dòng)過(guò)緩如三度房室傳導阻滯可引發(fā)阿斯綜合征，表現為突然意識喪失，需立即就醫。
4、脈搏觸診
用食指中指輕壓腕部橈動(dòng)脈，感受脈搏強度與節律。正常脈搏間隔均勻，力度一致。若發(fā)現脈搏強弱不等、間隔長(cháng)短不一，或存在脈搏短絀現象，提示可能存在房顫等心律失常。
5、動(dòng)態(tài)監測
使用智能手環(huán)連續監測心率變異性，或定期做屏氣試驗：深吸氣后屏住呼吸，健康人群心率會(huì )逐漸減慢。若屏氣時(shí)心率反而加快或紊亂，可能存在自主神經(jīng)調節異常。
日常需避免濃茶、咖啡因攝入過(guò)量，保持規律作息。建議記錄癥狀發(fā)作時(shí)間、持續時(shí)長(cháng)及誘因，就診時(shí)提供詳細日志。確診需依賴(lài)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等專(zhuān)業(yè)檢查，不可僅憑自我判斷延誤治療。若出現持續胸痛、意識障礙等嚴重表現，須立即呼叫急救。
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