耳前瘺管術(shù)后復發(fā)鼓小包

博禾醫生
耳前瘺管術(shù)后復發(fā)鼓小包可能與局部感染、瘺管殘留或瘢痕增生有關(guān),建議及時(shí)就醫明確原因并處理。
耳前瘺管術(shù)后局部出現鼓包常見(jiàn)于術(shù)后早期,多因手術(shù)創(chuàng )口未完全愈合或輕微炎癥反應導致。此時(shí)鼓包質(zhì)地較軟,可能伴有輕微紅腫或壓痛,通常通過(guò)局部消毒、抗生素軟膏外涂可緩解。若鼓包持續存在且逐漸增大,需考慮瘺管分支未徹底清除或上皮組織殘留,這種情況可能伴隨分泌物滲出或反復感染。
少數情況下術(shù)后數月甚至數年后出現鼓包,可能與瘢痕組織異常增生或繼發(fā)囊腫形成有關(guān)。瘢痕增生形成的鼓包質(zhì)地較韌,表面皮膚顏色可能發(fā)亮;而囊腫性鼓包觸診有波動(dòng)感,可能因瘺管深部殘留導致分泌物積聚。這兩種情況往往需要影像學(xué)檢查確認范圍,必要時(shí)需二次手術(shù)徹底切除病變組織。
術(shù)后應注意保持耳周清潔干燥,避免抓撓或擠壓術(shù)區,洗頭時(shí)防止污水流入傷口。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當補充維生素C促進(jìn)組織修復。若發(fā)現鼓包持續增大、出現疼痛流膿或發(fā)熱等癥狀,應立即到耳鼻喉科復診,通過(guò)超聲檢查明確性質(zhì)后針對性處理。
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