發(fā)燒流鼻血是怎么回事?

博禾醫生
發(fā)燒流鼻血可能與上呼吸道感染、鼻腔黏膜干燥、血液系統疾病、高血壓、鼻部外傷等因素有關(guān),可通過(guò)物理降溫、鼻腔護理、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,在醫生指導下進(jìn)行針對性處理。
病毒或細菌感染可能引起發(fā)熱,同時(shí)炎癥刺激導致鼻腔黏膜充血脆弱,擤鼻涕時(shí)易引發(fā)鼻出血。伴隨咽痛、咳嗽等癥狀時(shí),可遵醫囑使用連花清瘟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、布洛芬混懸液等藥物。家長(cháng)需注意監測兒童體溫變化,避免用力擤鼻。
發(fā)熱時(shí)呼吸加快或環(huán)境干燥會(huì )使鼻腔黏膜水分蒸發(fā),黏膜皸裂后可能出血。表現為鼻腔灼熱感、血痂反復脫落??捎蒙硇院K乔粐婌F濕潤黏膜,室內濕度建議維持在50%左右。家長(cháng)應幫助兒童保持鼻腔清潔,避免摳挖。
血小板減少或凝血功能障礙患者發(fā)熱時(shí)血管擴張,可能加重鼻出血。常伴皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需完善血常規檢查,必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸注射液、凝血酶原復合物等藥物。此類(lèi)情況需立即就醫,家長(cháng)不可自行處理。
發(fā)熱合并血壓升高可能導致鼻腔小血管破裂,出血量較多且難自止。多見(jiàn)于中老年患者,伴隨頭暈、心悸等癥狀。需緊急測量血壓,遵醫囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥,同時(shí)冷敷鼻梁止血。
發(fā)熱時(shí)若存在鼻部撞擊或異物損傷史,可能造成黏膜撕裂出血。表現為單側鼻腔活動(dòng)性出血,可見(jiàn)明確創(chuàng )面。需使用云南白藥粉局部壓迫,嚴重者需耳鼻喉科行電凝止血術(shù)。家長(cháng)應檢查兒童是否有塞入異物的行為。
發(fā)熱期間應保持環(huán)境通風(fēng)濕潤,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可使用退熱貼或溫水擦浴。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激。反復鼻出血或出血量較大時(shí),需立即就醫排除血液病等嚴重病因。日常注意補充維生素C和維生素K,增強血管韌性,擤鼻涕時(shí)動(dòng)作輕柔,冬季使用加濕器改善空氣干燥。
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