什么是藥物流出
      博禾醫生
      藥物流出通常是指藥物從給藥部位或靶組織非預期地擴散到其他組織或體液中的現象,可能影響藥效或增加不良反應風(fēng)險。
藥物流出可能由多種因素引起。藥物本身的理化性質(zhì)如分子量、脂溶性會(huì )影響其擴散能力。給藥方式不當如注射速度過(guò)快可能導致局部藥物濃度過(guò)高而外滲。血管通透性增加常見(jiàn)于炎癥或創(chuàng )傷部位,使藥物更易滲出。某些病理狀態(tài)如淋巴回流障礙會(huì )阻礙藥物在局部滯留。腫瘤組織的異常血管結構也容易導致化療藥物外漏。
針對藥物流出的預防措施包括選擇適當給藥途徑,靜脈給藥時(shí)使用精密輸液裝置控制流速。出現外滲時(shí)應立即停止給藥,局部冷敷可收縮血管減少擴散。嚴重外滲需使用特定解毒劑,如蒽環(huán)類(lèi)藥物外滲可用右雷佐生。治療期間需密切觀(guān)察注射部位,出現腫脹疼痛需及時(shí)處理。長(cháng)期輸液建議使用中心靜脈導管降低外周血管刺激。
患者應了解藥物流出的早期表現如注射部位發(fā)紅、灼熱感,及時(shí)告知醫護人員。避免自行調整輸液速度,治療期間保持穿刺部位清潔干燥。醫護人員需規范操作技術(shù),高風(fēng)險藥物推薦使用專(zhuān)用輸注通道。出現外滲后需記錄藥物種類(lèi)、體積和處置方法,定期隨訪(fǎng)評估組織恢復情況。
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