嬰兒肛門(mén)周?chē)t了一圈
博禾醫生
嬰兒肛門(mén)周?chē)t了一圈通常是尿布皮炎的表現,可能與局部潮濕刺激、糞便尿液刺激、真菌感染、細菌感染或過(guò)敏反應等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)清潔護理,必要時(shí)就醫明確原因。
尿布包裹導致會(huì )陰部長(cháng)期處于潮濕環(huán)境,皮膚屏障功能受損。表現為邊界清楚的紅斑,可能伴隨輕微脫屑。需增加透氣時(shí)間,每次排便后用溫水清洗并輕拍干燥,使用含氧化鋅的護臀霜隔離刺激。
排泄物中的消化酶和氨類(lèi)物質(zhì)會(huì )腐蝕皮膚。常見(jiàn)于腹瀉或未及時(shí)更換尿布時(shí),紅斑多呈片狀分布。需每2-3小時(shí)檢查尿布,排便后立即更換,清潔時(shí)避免用力擦拭,可涂抹凡士林保護皮膚。
潮濕環(huán)境易繼發(fā)真菌感染,表現為鮮紅色斑塊伴衛星狀丘疹或白色鱗屑。家長(cháng)需遵醫囑使用硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物,同時(shí)保持患處干燥,避免使用含酒精的濕巾。
金黃色葡萄球菌等感染時(shí)可能出現膿皰、糜爛。需就醫進(jìn)行細菌培養,醫生可能開(kāi)具莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。護理時(shí)需與其他家庭成員隔離毛巾等物品,防止交叉感染。
對尿布材質(zhì)、濕巾成分過(guò)敏時(shí),皮膚會(huì )出現瘙癢性紅斑伴丘疹。應更換低敏性尿布品牌,清潔改用純棉紗布蘸溫水,嚴重時(shí)醫生可能建議口服氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。
日常護理需選擇透氣性好的尿布,每次更換時(shí)讓臀部暴露于空氣中5-10分鐘。母乳喂養的嬰兒,母親應減少進(jìn)食辛辣刺激性食物。若紅斑持續超過(guò)3天未改善、出現滲液或發(fā)熱,需立即就醫排除特異性皮炎或腸道疾病。避免自行使用含激素的藥膏,所有藥物治療均需在兒科醫生指導下進(jìn)行。
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