小孩發(fā)燒38度手腳發(fā)熱怎么辦
兒童發(fā)熱38攝氏度伴手腳發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、補充水分、調整環(huán)境溫度、觀(guān)察癥狀變化、遵醫囑用藥等方式處理。兒童發(fā)熱通常由感染性因素、免疫反應、環(huán)境溫度過(guò)高、脫水、藥物反應等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭兒童額頭、頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用冰水或酒精擦拭?？芍貜瓦M(jìn)行擦拭直至體溫下降，每次擦拭時(shí)間持續10-15分鐘。擦拭后及時(shí)擦干皮膚，防止受涼。若兒童出現寒戰應立即停止物理降溫。
2、補充水分
發(fā)熱會(huì )增加機體代謝，建議少量多次給予溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補液鹽溶液，每日飲水量較平日增加200-300毫升。避免飲用含糖飲料或冷飲。母乳喂養嬰兒應增加哺乳次數，配方奶喂養可適當稀釋。觀(guān)察兒童尿量及尿液顏色，若6-8小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。
3、調整環(huán)境
保持室內溫度在24-26攝氏度，濕度50%-60%，每日通風(fēng)2-3次。兒童衣著(zhù)應寬松透氣棉質(zhì)衣物，根據體溫變化及時(shí)增減。避免使用電熱毯或過(guò)度包裹，睡眠時(shí)蓋被厚度以手腳微涼、頸背部溫暖為宜。夜間家長(cháng)需定時(shí)監測體溫及出汗情況。
4、觀(guān)察癥狀
每2-4小時(shí)測量體溫并記錄，注意觀(guān)察精神狀態(tài)、食欲、活動(dòng)量變化。若出現持續嗜睡、嘔吐、皮疹、抽搐、呼吸急促等癥狀，或發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)未緩解應及時(shí)就醫。3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度需急診處理。家長(cháng)需準備體溫計、退熱藥及既往病歷資料以備就醫。
5、藥物干預
體溫超過(guò)38.5攝氏度或伴有明顯不適時(shí)可遵醫囑使用退熱藥，常見(jiàn)有布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等。使用退熱藥需間隔4-6小時(shí)，24小時(shí)內不超過(guò)4次。禁止交替使用不同退熱藥，避免聯(lián)合使用復方感冒藥。用藥后30分鐘復測體溫，若2小時(shí)后仍無(wú)下降需就醫。
兒童發(fā)熱期間應保持安靜休息，飲食以易消化流質(zhì)或半流質(zhì)為主，如米湯、面條、蒸蛋等?；謴推谥饾u增加蛋白質(zhì)和維生素攝入，適量補充含鋅食物。體溫正常48小時(shí)后可逐步恢復日?；顒?dòng)，但1周內避免劇烈運動(dòng)。家長(cháng)需保存發(fā)熱日記記錄體溫曲線(xiàn)、用藥時(shí)間及癥狀變化，復診時(shí)供醫生參考。日常注意手衛生及疫苗接種，減少感染機會(huì )。
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