氣切病人的護理要點(diǎn)和并發(fā)癥
博禾醫生
氣切一般指氣管切開(kāi)。氣管切開(kāi)病人的護理要點(diǎn)一般包括防止脫管、預防感染、防止窒息,常見(jiàn)的并發(fā)癥一般是創(chuàng )口出血、感染、窒息等。
一、護理要點(diǎn):
1、防止脫管:要保持氣管切開(kāi)后套管居中位置,固定套管的系帶,并注意預防氣管套管的氣囊破裂或滑脫?;颊叻砘蜃鸹顒?dòng)時(shí),應先將呼吸機管道調整到足夠活動(dòng)的長(cháng)度并固定好導管以防移位。
2、預防感染:氣管切開(kāi)后,要每天及時(shí)更換紗布,并保持切開(kāi)部位敷料清潔、干燥,以免出現感染。還要做好室內消毒,防止病原菌在室內滋生誘發(fā)呼吸道感染。
3、防止窒息:協(xié)助翻身、拍背、鼓勵患者咳嗽咳痰,尤其是頸髓損傷的患者,建議協(xié)助患者增加腹部的壓力,促進(jìn)痰液的排出,以免應痰液無(wú)法咳出導致窒息。
二、并發(fā)癥:
1、創(chuàng )口出血:是比較常見(jiàn)的并發(fā)癥,可能是氣管切開(kāi)過(guò)程中對周?chē)M織的損傷,或患者本身有凝血功能障礙導致的。
2、感染:氣管切開(kāi)插管后,如果患者呼吸道分泌物清除存在障礙,不能直接咳痰,細菌可直接進(jìn)入氣管,造成肺部感染。
3、窒息:由于氣體通過(guò)氣管切開(kāi)部位直接進(jìn)入氣管,所以進(jìn)入的灰塵以及病原菌可能也比較多,更容易產(chǎn)生痰液,如果痰液不能順利的排出,可能會(huì )引起窒息。
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