超過(guò)預產(chǎn)期如何催產(chǎn)

博禾醫生
超過(guò)預產(chǎn)期可通過(guò)適度運動(dòng)、乳頭刺激、藥物催產(chǎn)、人工破膜、縮宮素引產(chǎn)等方式催產(chǎn)。超過(guò)預產(chǎn)期可能與胎盤(pán)功能減退、胎兒發(fā)育異常、激素水平失衡、骨盆結構異常、遺傳因素等有關(guān)。
每天進(jìn)行30分鐘低強度運動(dòng)如散步或孕婦瑜伽有助于刺激宮縮。運動(dòng)時(shí)需避免劇烈動(dòng)作,以身體微微出汗為宜。若出現規律腹痛或陰道流液應立即停止活動(dòng)。該方法適用于無(wú)妊娠并發(fā)癥的孕婦,需結合胎心監護結果評估安全性。
通過(guò)輕柔按摩乳頭或使用吸乳器刺激可促進(jìn)體內催產(chǎn)素分泌。每次單側刺激15分鐘,每日重復進(jìn)行2-3次。操作前需清潔雙手,力度以不引起疼痛為準。該方法可能引起過(guò)強宮縮,需在醫護人員指導下進(jìn)行。
前列腺素制劑如地諾前列酮栓可軟化宮頸,米索前列醇片能誘發(fā)宮縮。使用前需評估宮頸成熟度,用藥后需持續胎心監護??赡艹霈F子宮過(guò)度刺激或胎兒窘迫等不良反應,須在產(chǎn)房?jì)扔僧a(chǎn)科醫生操作。
采用無(wú)菌器械刺破胎膜釋放羊水,適用于宮頸條件成熟的孕婦。操作后需監測羊水性狀及胎心率變化,破膜后24小時(shí)內需完成分娩??赡茉黾幽殠摯购蛯m內感染風(fēng)險,需備好緊急剖宮產(chǎn)預案。
靜脈滴注縮宮素注射液可規律誘發(fā)宮縮,初始劑量為每分鐘2-4毫單位。需每15分鐘調整輸注速度,維持每10分鐘3-5次宮縮??赡艹霈F子宮強直收縮或胎兒心動(dòng)過(guò)緩,需配備宮縮抑制劑應急。
超過(guò)預產(chǎn)期孕婦應每天記錄胎動(dòng)次數,選擇左側臥位休息。飲食需保證每日2000毫升飲水量,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入。避免長(cháng)時(shí)間仰臥或劇烈活動(dòng),出現陰道出血、持續腹痛或胎動(dòng)減少時(shí)需立即就醫。定期進(jìn)行胎心監護和超聲檢查,根據醫生建議選擇合適催產(chǎn)時(shí)機。
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