眼底出血可能與視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓視網(wǎng)膜病變、黃斑變性、外傷等因素有關(guān)。眼底出血通常表現為視力下降、視野缺損、視物變形等癥狀，需通過(guò)眼底檢查確診。

1、視網(wǎng)膜靜脈阻塞

視網(wǎng)膜靜脈阻塞可能與血管硬化、血液黏稠度增高等因素有關(guān)，通常表現為突發(fā)無(wú)痛性視力下降、眼底火焰狀出血等癥狀。確診后可遵醫囑使用卵磷脂絡(luò )合碘片、羥苯磺酸鈣膠囊、血栓通膠囊等藥物改善微循環(huán)，嚴重時(shí)需激光治療。

2、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長(cháng)期血糖控制不佳可能導致視網(wǎng)膜微血管損傷，通常伴隨眼底點(diǎn)片狀出血、微動(dòng)脈瘤形成。需通過(guò)血糖監測聯(lián)合眼底熒光造影確診，可遵醫囑使用胰激肽原酶腸溶片、復方丹參滴丸、銀杏葉提取物注射液等藥物，晚期需玻璃體切割手術(shù)。

3、高血壓視網(wǎng)膜病變

血壓急劇升高可能引發(fā)視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣，導致棉絮斑、火焰狀出血等改變。需監測24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓，控制血壓后可遵醫囑使用硝苯地平控釋片、馬來(lái)酸依那普利片等降壓藥，聯(lián)合和血明目片改善眼底出血。

4、年齡相關(guān)性黃斑變性

黃斑區脈絡(luò )膜新生血管破裂可能導致眼底出血，表現為視物變形、中心暗點(diǎn)。通過(guò)OCT檢查可確診，可遵醫囑使用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液進(jìn)行玻璃體腔注藥，聯(lián)合葉黃素軟膠囊營(yíng)養支持。

5、外傷性眼底出血

眼球鈍挫傷或穿透傷可能造成視網(wǎng)膜血管破裂，常伴隨眼瞼淤血、前房積血。需急診行眼眶CT排除骨折，早期可冷敷止血，后期遵醫囑使用云南白藥膠囊、血府逐瘀口服液促進(jìn)出血吸收，嚴重時(shí)需玻璃體切除。

出現突發(fā)視力下降需立即就醫眼科，避免劇烈運動(dòng)及彎腰動(dòng)作。日常應控制血壓血糖，避免長(cháng)時(shí)間用眼，佩戴防藍光眼鏡減少屏幕輻射。飲食注意補充維生素A、維生素C及花青素，適量食用藍莓、胡蘿卜、深海魚(yú)等食物。定期進(jìn)行眼底檢查，尤其是高血壓、糖尿病患者建議每3-6個(gè)月復查。