弱視主要表現為視力低下、立體視覺(jué)異常、對比敏感度降低、擁擠現象、眼球運動(dòng)異常等。弱視通常由單眼斜視、屈光參差、形覺(jué)剝奪、先天性白內障、高度屈光不正等原因引起，可通過(guò)光學(xué)矯正、遮蓋療法、視覺(jué)訓練、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。

1、視力低下

弱視患者單眼或雙眼最佳矯正視力低于正常水平，且無(wú)法通過(guò)配鏡完全矯正。常見(jiàn)于屈光參差性弱視，表現為兩眼屈光度差異超過(guò)100度以上，可能導致視物模糊、瞇眼等癥狀。臨床常用阿托品散瞳驗光確認屈光狀態(tài)，配合使用弱視治療儀或紅閃光刺激進(jìn)行訓練。

2、立體視覺(jué)異常

弱視患者雙眼協(xié)同能力差，難以感知物體深度和空間關(guān)系。多見(jiàn)于斜視性弱視，常伴隨眼位偏斜、復視等癥狀?？赏ㄟ^(guò)同視機檢查立體視銳度，采用交替遮蓋聯(lián)合精細目力訓練改善，必要時(shí)使用復方托吡卡胺滴眼液輔助治療。

3、對比敏感度降低

患者對明暗交界處的分辨能力下降，表現為在弱光環(huán)境下視力顯著(zhù)減退。形覺(jué)剝奪性弱視多見(jiàn)此類(lèi)表現，可能與先天性白內障或長(cháng)期眼瞼下垂有關(guān)。需優(yōu)先解除遮擋因素，術(shù)后配合使用左旋多巴片聯(lián)合后像療法進(jìn)行視覺(jué)刺激。

4、擁擠現象

患者識別單排視標能力優(yōu)于多排視標，閱讀時(shí)出現字跡重疊或跳行。常見(jiàn)于高度遠視引起的弱視，多伴隨視疲勞、頭痛等癥狀?？赏ㄟ^(guò)漸進(jìn)式視力表訓練改善，配合使用維生素B12滴眼液營(yíng)養視神經(jīng)。

5、眼球運動(dòng)異常

部分患者存在追隨運動(dòng)不協(xié)調或注視不穩定現象。多見(jiàn)于先天性眼球震顫繼發(fā)弱視，表現為代償頭位、視物晃動(dòng)等?？刹捎萌忡R矯正聯(lián)合眼球運動(dòng)訓練，嚴重者需考慮眼外肌手術(shù)調整眼位。

弱視患者應保證每天2小時(shí)以上的精細目力訓練，如穿珠、描畫(huà)等。定期復查視力及雙眼視功能，12歲前是黃金治療期。飲食注意補充維生素A和葉黃素，避免長(cháng)時(shí)間使用電子屏幕。家長(cháng)需監督遮蓋治療時(shí)長(cháng)，確保健眼遮蓋時(shí)間達到醫囑要求，同時(shí)關(guān)注患兒心理狀態(tài)避免產(chǎn)生自卑情緒。