口服流產(chǎn)藥的成分及危害

博禾醫生
口服流產(chǎn)藥的主要成分通常包括米非司酮和米索前列醇,使用不當可能引發(fā)嚴重出血、感染甚至不孕等危害。必須在醫生嚴格指導下使用,禁止自行服藥。
米非司酮是一種抗孕激素藥物,通過(guò)阻斷孕酮受體使胚胎停止發(fā)育。該成分可能導致子宮收縮乏力,增加不完全流產(chǎn)風(fēng)險。使用后常見(jiàn)惡心嘔吐、頭暈乏力等不良反應,部分患者會(huì )出現過(guò)敏反應如皮疹瘙癢。妊娠超過(guò)49天或宮外孕患者禁用,心臟病、腎上腺皮質(zhì)功能不全者需謹慎評估。
米索前列醇屬于前列腺素類(lèi)藥物,可增強子宮收縮促進(jìn)胚胎排出。該成分可能引發(fā)劇烈腹痛、腹瀉發(fā)熱等副作用,嚴重時(shí)導致子宮破裂。哮喘、青光眼患者禁用,使用后需密切監測出血量,持續出血超過(guò)兩周需立即就醫。藥物相互作用較多,避免與抗酸藥、非甾體抗炎藥同服。
藥物流產(chǎn)后子宮收縮不良可能導致大出血,表現為每小時(shí)浸透超過(guò)2片衛生巾、頭暈心悸等失血癥狀。這種情況需要緊急清宮手術(shù)止血,延誤治療可能引發(fā)失血性休克。既往有剖宮產(chǎn)史、多胎妊娠者出血概率更高,服藥后需住院觀(guān)察24小時(shí)。
流產(chǎn)過(guò)程中宮頸口開(kāi)放易引發(fā)上行感染,表現為持續發(fā)熱、膿性分泌物和下腹壓痛。未及時(shí)治療可能發(fā)展為盆腔炎、輸卵管粘連,顯著(zhù)增加繼發(fā)不孕風(fēng)險。服藥后需禁止盆浴和性生活1個(gè)月,醫生通常會(huì )預防性使用頭孢克肟分散片等抗生素。
重復藥物流產(chǎn)可能損傷子宮內膜基底層,導致月經(jīng)量減少、宮腔粘連甚至閉經(jīng)。部分患者會(huì )出現繼發(fā)不孕、習慣性流產(chǎn)等生殖系統后遺癥。流產(chǎn)后需復查HCG水平和B超確認胚胎完全排出,必要時(shí)配合益母草膠囊促進(jìn)子宮修復。
藥物流產(chǎn)后應臥床休息3天,1個(gè)月內避免體力勞動(dòng)和劇烈運動(dòng)。飲食需補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,配合紅棗枸杞等補血食材。保持會(huì )陰清潔每日溫水清洗,出現發(fā)熱腹痛或出血量多于月經(jīng)量時(shí)須立即返院。流產(chǎn)后6個(gè)月內應采取可靠避孕措施,建議選擇短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片幫助子宮內膜修復。心理疏導同樣重要,可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)緩解焦慮抑郁情緒。
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