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新生兒結膜炎怎么辦?

眼科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#結膜炎#新生兒

新生兒結膜炎可通過(guò)眼部清潔護理、抗生素滴眼液、抗病毒藥物、物理隔離、定期復查等方式治療。新生兒結膜炎通常由細菌感染、病毒感染、產(chǎn)道感染、淚道阻塞、外界刺激等原因引起。

1、眼部清潔護理

用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔擦拭眼部分泌物,每日重復進(jìn)行3-4次。操作前家長(cháng)需洗凈雙手,避免交叉感染。生理鹽水可幫助清除病原體并保持結膜濕潤,適用于輕度細菌性或刺激性的結膜炎。若發(fā)現眼瞼粘連,可用溫熱紗布濕敷5分鐘后再清理。

2、抗生素滴眼液

細菌性結膜炎可遵醫囑使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等。這些藥物能抑制常見(jiàn)致病菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌的生長(cháng)。家長(cháng)需注意滴藥前清潔嬰兒雙手,輕拉下眼瞼形成結膜囊后滴入1滴,避免藥瓶接觸眼部。用藥期間觀(guān)察是否出現過(guò)敏反應。

3、抗病毒藥物

皰疹病毒或腺病毒感染時(shí)需使用更昔洛韋眼用凝膠、阿昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物。這類(lèi)結膜炎常伴隨水樣分泌物和角膜點(diǎn)狀浸潤。家長(cháng)應嚴格按療程用藥,病毒感染具有較強傳染性,需同步做好接觸隔離。若出現眼瞼皰疹或角膜混濁需立即復診。

4、物理隔離

為患病嬰兒準備專(zhuān)用毛巾、臉盆,使用后煮沸消毒。家長(cháng)接觸嬰兒前后需用含氯消毒液洗手,避免病原體通過(guò)手-眼途徑傳播。哺乳期母親若存在乳頭皸裂或乳腺炎,需暫?;紓炔溉橹敝寥?。家庭成員出現紅眼癥狀時(shí)應與嬰兒保持距離。

5、定期復查

治療3天后需評估分泌物是否減少、結膜充血是否減輕。細菌性結膜炎療程通常5-7天,病毒性需7-10天。若出現角膜受累、眼瞼腫脹加劇或全身發(fā)熱,提示可能發(fā)展為角膜炎或全身感染。早產(chǎn)兒或低體重兒更易發(fā)生并發(fā)癥,建議住院觀(guān)察。

保持嬰兒房通風(fēng)干燥,每日開(kāi)窗2次,每次30分鐘。哺乳前清潔乳頭,人工喂養需每日煮沸奶瓶。避免強光直射嬰兒眼睛,外出時(shí)可使用透氣遮陽(yáng)帽。發(fā)現嬰兒頻繁揉眼、畏光或分泌物呈黃綠色時(shí),家長(cháng)需立即帶其到兒科或眼科就診。新生兒免疫系統未完善,結膜炎可能快速進(jìn)展為角膜炎甚至敗血癥,早期規范治療至關(guān)重要。

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