淚腺炎的主要癥狀是什么?

博禾醫生
淚腺炎的主要癥狀包括眼瞼紅腫疼痛、淚液分泌異常、結膜充血、眶周壓痛以及可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。淚腺炎通常由細菌或病毒感染、自身免疫性疾病、鄰近組織炎癥蔓延等因素引起,可分為急性和慢性?xún)煞N類(lèi)型。
急性淚腺炎患者常出現上眼瞼外側明顯紅腫,皮膚溫度升高并伴有劇烈疼痛。紅腫區域通常局限在淚腺所在的外上方眶緣處,嚴重時(shí)可擴散至整個(gè)眼瞼。觸摸時(shí)可發(fā)現硬結,按壓疼痛加劇。慢性淚腺炎患者癥狀較輕,表現為輕度腫脹和不適感。
淚腺炎可能導致淚液分泌減少或增多。急性炎癥初期常見(jiàn)反射性淚液分泌增多,后期因腺體破壞可能出現干眼癥狀。慢性淚腺炎患者常主訴眼睛干澀、異物感,部分患者會(huì )出現陣發(fā)性流淚現象。淚液分泌異??赡苡绊懡悄そ】?,需及時(shí)干預。
患側眼睛球結膜和穹窿結膜可出現充血水腫,尤其在淚腺導管開(kāi)口對應的顳上象限結膜充血更明顯。部分患者結膜囊可見(jiàn)黏液性或膿性分泌物。慢性炎癥患者結膜充血程度較輕,但可能長(cháng)期存在結膜刺激癥狀。
觸診眶外上方區域可誘發(fā)明顯壓痛,急性期患者可能因疼痛拒絕觸摸。部分患者疼痛可放射至同側頭部。慢性淚腺炎壓痛程度較輕,但可能觸及增厚的淚腺組織??糁軌和词菧I腺炎區別于其他眼瞼炎癥的重要體征。
急性化膿性淚腺炎患者可能出現發(fā)熱、寒戰、乏力等全身癥狀,體溫可超過(guò)38攝氏度。兒童患者全身癥狀往往更明顯,可能伴有食欲減退和精神萎靡。病毒性淚腺炎患者可能同時(shí)存在上呼吸道感染癥狀。自身免疫性淚腺炎可能伴有關(guān)節痛、口干等全身表現。
出現淚腺炎癥狀時(shí)應避免揉眼或擠壓患處,可用清潔毛巾冷敷緩解腫脹疼痛。注意保持眼部衛生,避免使用刺激性化妝品。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A和維生素C的食物如胡蘿卜、西藍花等。若癥狀持續或加重,應及時(shí)至眼科就診,醫生可能根據病情開(kāi)具左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等藥物,嚴重者需靜脈使用抗生素。慢性淚腺炎患者需定期復查,監測淚腺功能變化。
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