尿不出來(lái)怎么辦?

博禾醫生
尿不出來(lái)可通過(guò)調整飲水、熱敷小腹、按摩穴位、藥物治療、導尿等方式緩解。尿不出來(lái)可能與飲水不足、前列腺增生、尿道結石、神經(jīng)源性膀胱、藥物副作用等因素有關(guān)。
每日保持1500-2000毫升飲水量,避免一次性大量飲水。缺水會(huì )導致尿液濃縮刺激膀胱,但過(guò)量飲水可能加重膀胱負擔。建議分次少量飲用溫水,睡前2小時(shí)減少飲水。
用40℃左右熱毛巾敷于下腹部15分鐘,每日重復進(jìn)行2-3次。熱敷能放松膀胱括約肌,改善局部血液循環(huán),對功能性排尿困難有緩解作用。注意避免燙傷,糖尿病患者需謹慎。
按壓關(guān)元穴和氣海穴各3分鐘,關(guān)元穴位于臍下3寸,氣海穴在臍下1.5寸。按摩前排空膀胱,采用指腹順時(shí)針輕揉,有助于刺激膀胱神經(jīng)反射。前列腺增生患者按摩可能誘發(fā)尿潴留,需在醫生指導下進(jìn)行。
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺平滑肌,琥珀酸索利那新片能緩解膀胱過(guò)度活動(dòng),甲磺酸多沙唑嗪片適用于神經(jīng)源性排尿障礙。這些藥物需嚴格遵醫囑使用,可能出現頭暈、低血壓等不良反應。
急性尿潴留時(shí)需立即就醫導尿,醫生會(huì )采用無(wú)菌導尿管引流。反復發(fā)生尿潴留者可能需留置導尿管,或進(jìn)行膀胱造瘺術(shù)。導尿后要預防尿路感染,每日清洗會(huì )陰部,保持導尿管通暢。
長(cháng)期排尿困難者應記錄排尿日記,包括每次排尿時(shí)間、尿量及伴隨癥狀。避免攝入酒精、咖啡因等利尿物質(zhì),練習凱格爾運動(dòng)增強盆底肌。糖尿病患者需控制血糖,前列腺增生患者定期復查超聲。若出現發(fā)熱、血尿、腰背痛等癥狀,提示可能存在尿路感染或腎功能損害,須急診處理。日??墒秤枚?、薏仁等利水食物,但腎功能不全者需限制水分攝入。
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