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腦血管動(dòng)脈瘤好做手術(shù)不

外科編輯 醫普小能手
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腦血管動(dòng)脈瘤是否適合手術(shù),需要根據瘤體大小、位置、破裂風(fēng)險以及患者具體身體狀況綜合評估。一般來(lái)說(shuō),當動(dòng)脈瘤有破裂風(fēng)險或已破裂時(shí),多建議盡快進(jìn)行手術(shù)干預,而小型、無(wú)癥狀動(dòng)脈瘤通??蛇x擇觀(guān)察隨訪(fǎng)。

腦血管動(dòng)脈瘤手術(shù)的選擇通常有兩種方法:開(kāi)顱夾閉術(shù)和血管內介入栓塞治療。開(kāi)顱夾閉術(shù)通過(guò)手術(shù)夾閉動(dòng)脈瘤頸部,以切斷血流進(jìn)入瘤體,是一種較為傳統但有效的方法,適合腦表面易于暴露的動(dòng)脈瘤。而血管內介入栓塞治療則通過(guò)股動(dòng)脈穿刺,將微導管送至動(dòng)脈瘤內部放置彈簧圈,適用于瘤體深部或患者不適宜開(kāi)顱的情況。也有部分患者因動(dòng)脈瘤體積較小或處于低風(fēng)險區域,經(jīng)判斷后暫時(shí)無(wú)需手術(shù),而是通過(guò)定期影像學(xué)檢查和生活方式干預進(jìn)行長(cháng)期隨訪(fǎng)。

腦血管動(dòng)脈瘤手術(shù)的選擇通常有兩種方法:開(kāi)顱夾閉術(shù)和血管內介入栓塞治療。開(kāi)顱夾閉術(shù)通過(guò)手術(shù)夾閉動(dòng)脈瘤頸部,以切斷血流進(jìn)入瘤體,是一種較為傳統但有效的方法,適合腦表面易于暴露的動(dòng)脈瘤。而血管內介入栓塞治療則通過(guò)股動(dòng)脈穿刺,將微導管送至動(dòng)脈瘤內部放置彈簧圈,適用于瘤體深部或患者不適宜開(kāi)顱的情況。也有部分患者因動(dòng)脈瘤體積較小或處于低風(fēng)險區域,經(jīng)判斷后暫時(shí)無(wú)需手術(shù),而是通過(guò)定期影像學(xué)檢查和生活方式干預進(jìn)行長(cháng)期隨訪(fǎng)。

對于考慮手術(shù)的患者,術(shù)前術(shù)后的管理非常重要。術(shù)前需要詳細的影像學(xué)評估(如腦血管造影),術(shù)后則需警惕術(shù)后腦血管痙攣、感染等并發(fā)癥。日常生活中,注意控制血壓、戒煙限酒、健康飲食等,有助于降低動(dòng)脈瘤破裂風(fēng)險。如已確診腦血管動(dòng)脈瘤,無(wú)論是否選擇手術(shù)干預,都建議及時(shí)咨詢(xún)腦外科或神經(jīng)科醫生,根據詳細檢查結果制定個(gè)性化治療方案。

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