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如果你總是不排尿 你心糖尿病性膀胱病變

內分泌科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#糖尿病#膀胱

中老年人是糖尿病多發(fā)的人,臨床上很多患者都有小便失禁的現象。許多糖愛(ài)好者感到尷尬和困惑。許多人甚至認為前列腺有問(wèn)題,但當他們檢查時(shí),他們經(jīng)常發(fā)現不是這樣。那么,糖尿病人尿失禁的原因有哪些呢?糖尿病人尿失禁怎么辦?

反復排尿障礙查血糖

糖尿病導致排尿障礙的患者,在臨床上比較常見(jiàn),尤其是老年患者,尿急尿頻尿不凈,男性患者容易被誤認為是前列腺炎或前列腺增生,女性患者容易被誤認為是尿路感染,往往忽略了糖尿病的可能性。

糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一,可以體現在全身的各個(gè)系統中,泌尿系統中最主要的臨床癥狀是膀胱感覺(jué)減退、收縮力減弱、排尿無(wú)力、膀胱中尿液無(wú)法完全排出、剩馀尿量增加等。另外,血糖值上升,尿中糖分含量也上升,尿糖值上升為病原菌提供良好的生長(cháng)環(huán)境,增加泌尿系感染概率,進(jìn)一步加重患者尿不盡的感覺(jué),尿痛、尿急、尿滯留。

專(zhuān)家注意到,如果出現明顯或久治不愈、反復出現的排尿障礙,可以警惕是否患糖尿病,去醫院檢查血糖值,檢查膀胱超聲波。確診的糖尿病患者,一旦出現尿急、尿頻、尿不凈等排尿障礙,往往提示血糖沒(méi)有得到有效控制,神經(jīng)損傷的慢性并發(fā)癥。

糖尿病患者尿失禁怎么辦?

糖尿病性膀胱病通過(guò)治療,可以緩解或消失癥狀。

首先要樹(shù)立治療信心,堅持不懈。積極治療糖尿病,使血糖值接近正常水平。胰島素治療對恢復自主排尿和減少殘余尿液有更好的效果。

其次,可以使用甲鈷胺、肌醇等改善自主神經(jīng)功能的藥物,促進(jìn)神經(jīng)細胞的代謝活性,改變自主神經(jīng)功能,使糖尿病性膀胱病逆轉的肌肉收縮藥物,如果膀胱殘留尿超過(guò)100毫升,可以使用氨甲酰甲基膽堿10~20毫克、每天3~4次的抗膽堿酯酶藥物

再次,合理訓練逼迫尿肌功能,養成按時(shí)飲水和排尿的習慣,無(wú)論有無(wú)尿意,每3~4小時(shí)排尿一次。

最后,嚴重的尿積存和感染者可以繼續留置導尿管導尿,用0.1%~0.2%呋喃喃自語(yǔ)膀胱清洗,1~2次/天。如如,上述治療無(wú)效,嚴重的尿積存者可以考慮手術(shù)治療,做膀胱造瘺手術(shù)或膀胱頸切開(kāi)手術(shù),防止長(cháng)期尿路梗阻引起腎功能不全、尿毒癥等疾病。

患者應在正規醫院專(zhuān)家指導下服用神經(jīng)營(yíng)養藥物和肌肉收縮藥物,以免發(fā)生藥物不良反應。

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