駕駛員要注意高血糖 糖友要先控制血糖再開(kāi)車(chē)
據報道，有5年糖尿病史的楊師傅是出租車(chē)司機，工作時(shí)間不固定的他經(jīng)常忘記吃藥，復診。最近，楊師傅開(kāi)車(chē)的時(shí)候，手軟無(wú)力，手指和腳趾隱隱作痛。他認為開(kāi)車(chē)時(shí)間太長(cháng)，踩剎車(chē)，打方向盤(pán)，不太在意。漸漸地，手腳不適越來(lái)越明顯，有時(shí)候疼得睡不著(zhù)覺(jué)。去醫院檢查才發(fā)現是糖尿病周?chē)?a href="http://m.mmhgsj.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變。
糖尿病周?chē)窠?jīng)病變知多少？
周?chē)窠?jīng)病變是糖尿病最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。周?chē)窠?jīng)是指人體除大腦、脊髓外的神經(jīng)組織，負責人體的各種感覺(jué)、運動(dòng)和控制人體的內臟活動(dòng)。因此，患糖尿病的患者，周?chē)窠?jīng)一旦發(fā)生病變，就會(huì )出現很多癥狀，臨床上呈對稱(chēng)性疼痛和感覺(jué)異常?；颊呓?jīng)常感到麻木、螞蟻、蟲(chóng)爬、發(fā)熱、觸電樣品等，腳麻是病變的初期典型癥狀，
誘發(fā)糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的最主要原因是血糖值控制不良。例如，案例中的楊師傅經(jīng)常不按時(shí)服藥，控制血糖值的穩定性，以前的癥狀沒(méi)有引起他的充分注意，病情越來(lái)越嚴重。
對于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，早期的診治是預防糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的基本措施。
首先主動(dòng)控制血糖尤為重要。飲食要控制能量攝取，多菜少肉。日常運動(dòng)也是必不可少的，運動(dòng)不僅能降血糖，還能改善胰島功能，增加身體對胰島素的敏感性?；颊咭３謽?lè )觀(guān)的心情，研究發(fā)現患者的心情會(huì )大大影響胰島的功能。
接下來(lái)患者要加強腳的護理，選擇舒適的鞋襪，注意清潔的每天洗腳，水溫不要太高。除
外，糖尿病患者還應定期篩查和評估病情。確診糖尿病后，每年至少檢查周?chē)纳窠?jīng)病變，加強對自己健康狀況的重視。
控制血糖后開(kāi)車(chē)
糖尿病患者開(kāi)車(chē)需要慎重處理。開(kāi)車(chē)前測量血糖值比較好。血糖值過(guò)高會(huì )引起視覺(jué)模糊，影響駕駛安全。過(guò)低(例如5.5毫米以下的摩爾/升)必須警惕，可以先進(jìn)地吃點(diǎn)食物。如果行駛中出現低血糖反應，如饑餓、心跳加快、手抖、視力模糊等，應立即停車(chē)，檢測血糖，補充食物和含糖飲料，癥狀緩和，血糖恢復正常后繼續駕駛。
長(cháng)途駕駛，帶著(zhù)血糖計，在車(chē)內準備糖果、含糖飲料等食品，很快就能拿到。開(kāi)車(chē)每隔1~2小時(shí)停車(chē)測量血糖值，適當飲食，此時(shí)最好下車(chē)適當運動(dòng)，消除疲勞，改善下肢血液循環(huán)。但是，專(zhuān)家不建議糖尿病患者長(cháng)期開(kāi)車(chē)。
低血糖是糖尿病人者駕駛的最大障礙，很多患者的治療方案都有磺脲類(lèi)促分泌劑和胰島素，這些都是低血糖發(fā)生的因素，所以有必要知道藥物發(fā)揮最大作用的時(shí)間。
長(cháng)期的血糖控制非常重要，需要定期吃飯，定期監測視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變、心臟血管等血糖并發(fā)癥。初學(xué)者首先咨詢(xún)糖尿病專(zhuān)家，評價(jià)是否適合駕駛和注意事項，長(cháng)期駕駛員至少每年進(jìn)行全面檢查和評價(jià)。
專(zhuān)家注意到，對于注射胰島素和口服降糖藥物的患者，司機開(kāi)車(chē)前最好測量血糖值。如果發(fā)生低血糖反應，最簡(jiǎn)單的方法是立即吃飯，喝糖或吃糖。長(cháng)途駕駛時(shí)，應在駕駛室的小儲藏柜中保管含有充分碳水化合物的食物，立即取用，每隔2小時(shí)停車(chē)吃飯。但是，有些司機處于糖尿病階段，血糖值尚未穩定，急性并發(fā)癥(酮癥、感染等)應暫時(shí)避免駕駛。
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