男性早泄主要表現為射精控制能力下降，可分為原發(fā)性早泄和繼發(fā)性早泄兩類(lèi)。早泄通常伴隨射精潛伏期縮短、性滿(mǎn)足感降低、心理壓力增大等表現，可能與心理因素、神經(jīng)生物學(xué)異常、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān)。

1、射精潛伏期縮短

原發(fā)性早泄患者從陰莖插入陰道到射精的時(shí)間通常不足1分鐘，繼發(fā)性早泄則較既往明顯縮短。這類(lèi)情況多與陰莖頭敏感度過(guò)高、5-羥色胺神經(jīng)遞質(zhì)紊亂有關(guān)。臨床常用鹽酸達泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑調節神經(jīng)傳導，局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低敏感度。

2、性滿(mǎn)足感缺失

由于射精控制能力減弱，患者及伴侶常對性生活滿(mǎn)意度下降。這種情況容易形成惡性循環(huán)，導致焦慮和回避性行為。認知行為療法有助于改善錯誤性觀(guān)念，配合使用疏肝益陽(yáng)膠囊等中成藥調節身心狀態(tài)。

3、繼發(fā)性勃起障礙

長(cháng)期早泄可能合并勃起功能障礙，與過(guò)度焦慮引起的交感神經(jīng)過(guò)度興奮有關(guān)。磷酸二酯酶5抑制劑如枸櫞酸西地那非片可改善勃起功能，但需在醫生指導下與早泄藥物聯(lián)合使用。

4、泌尿系統癥狀

部分患者伴隨尿頻、尿急等前列腺炎癥狀。慢性前列腺炎可能導致會(huì )陰部神經(jīng)敏感化，需通過(guò)前列腺液檢查確診?？蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀，配合左氧氟沙星片抗感染治療。

5、情緒障礙表現

約半數患者出現焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題，尤其當伴侶關(guān)系緊張時(shí)更為明顯。心理評估量表可篩查情緒狀態(tài)，嚴重者需聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物，同時(shí)建議伴侶共同參與心理疏導。

建議保持規律性生活頻率，避免過(guò)度關(guān)注持續時(shí)間。日?？蛇M(jìn)行盆底肌訓練增強控制能力，如凱格爾運動(dòng)。飲食注意補充鋅元素和維生素E，適量食用牡蠣、堅果等食物。避免穿緊身內褲減少局部刺激，性行為前可通過(guò)停動(dòng)技巧延長(cháng)射精潛伏期。若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨明顯心理困擾，應及時(shí)至男科或泌尿外科就診。