前列腺檢查主要包括直腸指檢、前列腺特異性抗原檢測、超聲檢查、尿流率檢查和前列腺穿刺活檢等方法。前列腺檢查有助于發(fā)現前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌等疾病，建議有相關(guān)癥狀的男性及時(shí)就醫。

1、直腸指檢

直腸指檢是前列腺檢查的基礎項目，醫生通過(guò)戴手套的食指伸入直腸，觸摸前列腺的大小、質(zhì)地和表面情況。前列腺增生時(shí)腺體增大但質(zhì)地均勻，前列腺癌可能觸及硬結或不對稱(chēng)結節。檢查前無(wú)須特殊準備，但可能引起短暫肛門(mén)不適。直腸指檢可初步判斷前列腺病變性質(zhì)，為進(jìn)一步檢查提供依據。

2、前列腺特異性抗原檢測

前列腺特異性抗原檢測通過(guò)抽取靜脈血測量PSA水平，正常值一般小于4ng/ml。前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌均可導致PSA升高，需結合其他檢查鑒別。檢查前48小時(shí)應避免騎車(chē)、性生活等可能影響結果的活動(dòng)。PSA檢測對早期前列腺癌篩查有重要價(jià)值，但存在假陽(yáng)性可能。

3、超聲檢查

經(jīng)直腸前列腺超聲能清晰顯示前列腺結構，測量體積并發(fā)現異?；芈晠^。檢查前需排空糞便，探頭經(jīng)肛門(mén)插入可能引起輕微不適。超聲可評估前列腺增生程度，鑒別囊腫、鈣化等病變，還能引導穿刺活檢。對于PSA升高但直腸指檢正常的患者，超聲檢查尤為重要。

4、尿流率檢查

尿流率檢查通過(guò)專(zhuān)用設備測量排尿速度和尿量，評估前列腺增生導致的排尿功能障礙。檢查前需憋尿使膀胱充盈，排尿過(guò)程可能因緊張影響結果。最大尿流率小于10ml/s提示明顯梗阻，需結合殘余尿量綜合判斷。該檢查無(wú)創(chuàng )且可重復進(jìn)行，是動(dòng)態(tài)觀(guān)察病情變化的有效手段。

5、前列腺穿刺活檢

前列腺穿刺活檢在超聲引導下經(jīng)直腸或會(huì )陰穿刺獲取前列腺組織，是確診前列腺癌的金標準。術(shù)前需預防性使用抗生素，術(shù)后可能出現血尿、血便等并發(fā)癥?；顧z病理可明確腫瘤分級和分期，指導治療方案選擇。該檢查具有一定創(chuàng )傷性，通常在前述檢查發(fā)現異常時(shí)進(jìn)行。

前列腺檢查后應注意保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。多飲水有助于預防尿路感染，飲食上可適量增加西紅柿、南瓜子等富含抗氧化物質(zhì)的食物。定期復查PSA和超聲對監測前列腺疾病進(jìn)展很重要，出現排尿困難加重、血尿等癥狀應及時(shí)復診。不同年齡段男性可根據醫生建議選擇合適的前列腺篩查方案。