前列腺炎會(huì )影響男性的生育嗎
博禾醫生
前列腺炎可能會(huì )影響男性的生育能力,但具體影響程度與炎癥類(lèi)型、病程長(cháng)短以及是否及時(shí)治療有關(guān)。前列腺炎主要分為急性細菌性前列腺炎、慢性細菌性前列腺炎和慢性非細菌性前列腺炎三類(lèi),其中慢性炎癥長(cháng)期未控制可能通過(guò)改變精液成分或引發(fā)生殖道梗阻間接影響生育。
前列腺炎對生育的影響主要體現在精液質(zhì)量下降。炎癥可能導致前列腺分泌功能異常,使精液中鋅離子、酸性磷酸酶等成分減少,降低精子活力。前列腺液是精液的重要組成部分,其理化性質(zhì)改變可能影響精子存活環(huán)境。部分患者因炎癥反復發(fā)作,可能合并附睪炎或輸精管炎,進(jìn)一步阻礙精子運輸。慢性炎癥還可能誘發(fā)自身免疫反應,產(chǎn)生抗精子抗體,導致精子凝集或制動(dòng)。
少數情況下,急性細菌性前列腺炎若未規范治療,可能發(fā)展為前列腺膿腫,直接壓迫射精管。重度炎癥反應會(huì )升高精液白細胞計數,產(chǎn)生過(guò)量活性氧自由基,破壞精子DNA完整性。長(cháng)期會(huì )陰部疼痛綜合征患者可能因性功能障礙減少受孕機會(huì )。但多數患者通過(guò)規范治療可改善精液參數,尤其是早期發(fā)現的細菌性前列腺炎,抗生素治療后生育功能通常不受明顯影響。
建議存在生育需求的前列腺炎患者及時(shí)到泌尿外科或男科就診,完善精液常規、前列腺液培養等檢查。治療期間可適當增加西紅柿、南瓜子等富含抗氧化物質(zhì)的食物,避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐。慢性患者需遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物控制癥狀,必要時(shí)聯(lián)合精子功能檢查評估生育力。
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