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治腦梗的常用藥有哪些

神經(jīng)內科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#腦梗#用藥

治療腦梗的常用藥物包括抗血小板藥物、溶栓藥物和降脂藥物,具體使用需根據患者病情和醫生建議決定。治療腦梗的藥物選擇旨在幫助恢復血流通暢、預防復發(fā)以及改善患者生活質(zhì)量。

1、抗血小板藥物:這類(lèi)藥物主要用于預防血栓形成,減少腦梗復發(fā)的風(fēng)險。阿司匹林是常見(jiàn)的抗血小板藥物,它能抑制血小板聚集,降低血液黏稠度,從而防止血栓形成。氯吡格雷是另一種常用抗血小板藥物,適用于對阿司匹林不耐受的患者。替格瑞洛是一種新型抗血小板藥物,起效快,作用強,適合急性腦?;颊呤褂?。

2、溶栓藥物:溶栓藥物主要用于急性腦梗的治療,幫助溶解已經(jīng)形成的血栓,恢復血液流通。重組組織型纖溶酶原激活物是常見(jiàn)的溶栓藥物,需在發(fā)病后短時(shí)間內使用,通常要求在發(fā)病后4.5小時(shí)內給藥。尿激酶也是一種溶栓藥物,適用于特定患者群體,但使用范圍相對較窄。

3、降脂藥物:降脂藥物主要用于控制血脂水平,預防動(dòng)脈粥樣硬化,減少腦梗的復發(fā)風(fēng)險。他汀類(lèi)藥物是常用的降脂藥物,如阿托伐他汀、辛伐他汀和瑞舒伐他汀。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制膽固醇合成,降低血液中的低密度脂蛋白水平,從而減緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。

4、其他輔助藥物:除了上述主要藥物,腦?;颊呖赡苓€需要使用抗高血壓藥物、抗糖尿病藥物以及神經(jīng)保護藥物等。這些藥物旨在控制基礎疾病,保護腦細胞,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復。常用的神經(jīng)保護藥物包括依達拉奉和胞磷膽堿,它們通過(guò)抗氧化、改善代謝等方式減輕腦損傷。

治療腦梗的常用藥物包括抗血小板藥物、溶栓藥物和降脂藥物,具體藥物選擇需根據患者病情和醫生建議制定。藥物治療的同時(shí),患者還需注重生活方式的調整,如控制飲食、適量運動(dòng)、戒煙限酒等,這些措施有助于預防腦梗的復發(fā)和改善整體健康狀況。腦梗的治療是一個(gè)綜合過(guò)程,藥物治療與生活方式的調整相結合,才能達到最佳療效。

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  • 腔隙性腦梗對壽命的影響
    回答:腔隙性腦??赡軐勖a(chǎn)生影響,具體取決于病情的嚴重程度、治療及時(shí)性以及患者的整體健康狀況。腔隙性腦梗是一種小血管病變,通常由高血壓、糖尿病等慢性疾病引起,可能導致認知功能下降、肢體無(wú)力等癥狀。通過(guò)積極控制危險因素、藥物治療和生活方式調整,可以有效延緩病情進(jìn)展,改善生活質(zhì)量。 1、遺傳因素:腔隙性腦梗的發(fā)生與遺傳有一定關(guān)聯(lián)。家族中有腦血管疾病史的人群,患病風(fēng)險較高。建議有家族史的人群定期進(jìn)行腦血管檢查,如頭顱MRI或CT,以便早期發(fā)現病變。 2、環(huán)境因素:長(cháng)期暴露于空氣污染、噪音等不良環(huán)境,可能增加腔隙性腦梗的風(fēng)險。減少環(huán)境暴露,選擇居住環(huán)境時(shí)注重空氣質(zhì)量,使用空氣凈化設備,有助于降低患病概率。 3、生理因素:高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾病是腔隙性腦梗的主要誘因??刂蒲獕?、血糖和血脂水平至關(guān)重要。例如,通過(guò)飲食調整減少鹽分和脂肪攝入,增加富含纖維的食物如燕麥、蔬菜等。 4、外傷:頭部外傷可能導致血管損傷,進(jìn)而引發(fā)腔隙性腦梗。日常生活中注意安全,避免頭部撞擊,尤其是老年人和兒童,應加強防護措施。 5、病理因素:腔隙性腦??赡苡蓜?dòng)脈粥樣硬化、血管炎等疾病引起。針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療,如使用抗血小板藥物阿司匹林、他汀類(lèi)藥物降低血脂,必要時(shí)進(jìn)行血管介入治療。 治療方法包括藥物治療、生活方式調整和康復訓練。藥物治療方面,常用藥物有抗血小板藥物如氯吡格雷、降脂藥物如阿托伐他汀,以及降壓藥物如氨氯地平。生活方式調整包括戒煙限酒、均衡飲食和適量運動(dòng),如每天進(jìn)行30分鐘的有氧運動(dòng)如快走、游泳??祻陀柧毧赏ㄟ^(guò)物理治療和語(yǔ)言治療,幫助患者恢復肢體功能和語(yǔ)言能力。 腔隙性腦梗對壽命的影響并非不可逆,關(guān)鍵在于早期發(fā)現和積極治療。通過(guò)綜合管理危險因素、規范治療和健康生活方式,患者可以有效控制病情,延長(cháng)壽命并提高生活質(zhì)量。定期體檢、遵醫囑服藥、保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),是預防和管理腔隙性腦梗的重要措施。
    腔隙性腦梗死的癥狀有哪些?
    回答:腔隙性梗死是指大腦半球或腦干深部的小穿孔動(dòng)脈,腔隙性梗死大多數為過(guò)度勞累,久病或先天稟賦不足導致氣血虧虛,氣血虧虛則營(yíng)養滋潤功能失調,腦部供血不足,腦髓失去營(yíng)養,缺血缺氧,在長(cháng)期高血壓的基礎上,血管壁發(fā)生變化,導致管腔閉塞并形成小梗死灶,腔隙性腦梗死的一般癥狀包括頭暈、頭痛、肢體麻木、眩暈、記憶力減退、無(wú)反應、驚厥、癡呆等,平時(shí)要調整飲食,清淡飲食,按時(shí)工作和休息,腔隙性腦梗死可以根據癥狀表現考慮,主要的診斷依據是腦部ct檢查,要及時(shí)的進(jìn)行治療,保持良好的生活習慣,不必過(guò)于擔心。
    腔梗與腦梗的區別?
    回答:腔梗和腦梗都是大腦組織的梗死,這種疾病的再次發(fā)生都與患者長(cháng)期的高血壓高血脂狀態(tài)有一定的關(guān)系,對于腔梗的患者來(lái)說(shuō),平時(shí)生活當中要多吃許多清淡的食物,同時(shí)密切監測數據自己的血壓,如果血壓過(guò)高要給與藥物對癥救治。平時(shí)也要不定期實(shí)施復檢。
    血壓高會(huì )引發(fā)腦梗塞嗎
    回答:血壓高會(huì )引發(fā)腦梗塞,患者出現血壓偏高會(huì )造成血液循環(huán)變慢和血管壓力增大,如果不及時(shí)治療有可能會(huì )出現心腦供血不足,會(huì )出現局部血管失去彈性和阻塞等情況?;颊叱霈F腦梗塞之后要及時(shí)到醫院進(jìn)行腦部CT檢查和腦電圖檢查來(lái)判斷病情,可以在醫生的指導下口服活血的藥物或者是手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,在治療期間還要控制血壓,才能使身體快速恢復。
    腔隙性腦梗塞問(wèn)題怎么處理
    回答:腔隙性腦梗塞系大腦動(dòng)脈的深支閉塞所致的腦干和大腦深層非皮層部位的小梗塞灶。主要分布于殼核、尾狀核、橋腦、內囊和腦回的白質(zhì)。據中國研究腔隙病灶上界為20mm更能反應腔隙的實(shí)際大小情況,認為超過(guò)此限者為巨大腔隙,臨床少見(jiàn)。高血壓是本病的直接原因,據統計合并高血壓者達90%。
    擴張性心肌病患者如何用藥物治療
    回答:擴張性心肌病早期可能僅僅在檢查方面有改變,不一定有明顯癥狀。但這時(shí)期我們就應該用藥物治療,因為它主要的病理改變就是心肌重構,可以用改善心肌重構的藥物,如β受體阻滯劑、美托洛爾、比索洛爾、ARB或ACEI類(lèi)藥物,像依那普利、貝那普利、厄貝沙坦、纈沙坦等這類(lèi)藥物,再醛固酮受體拮抗劑都可以改善心肌重構,如果到繼續發(fā)展就會(huì )出現心衰癥狀,這時(shí)的治療跟其他疾病引起的心衰是一樣的,可以用利尿劑、強心藥物,也可以用改善心肌重構的藥物,營(yíng)養心肌、改善心肌代謝的藥物。
    踝關(guān)節扭傷可以用藥物治療嗎
    回答:應該用藥物的,藥物有這么兩個(gè):一是內服藥物;一個(gè)是外用藥物。外用藥物包括西藥和服的藥和貼的藥,內服的就是活血止疼,基本上都是活血止疼,包括早期,有的人說(shuō)早期不能活血,不是,這是兩回事?;钛椭寡莾苫厥?,活血也能止血,在活血的同時(shí)它本身就是一個(gè)止血,因為活血是把淤血和造成的水腫讓它通暢,不是說(shuō)讓人活血是讓它出血,不是那個(gè)意思,所以活血止疼什么時(shí)候都可以用的,外用的都是洗的泡的,一開(kāi)始這種噴的、涼的東西都可以,膏藥的都可以,您要需要泡稍晚一點(diǎn),得熱的時(shí)候再用,早些一開(kāi)始也用冰水泡也有也可以,我沒(méi)有任何別的東西我用涼水泡著(zhù)它也管用,就是早冷晚熱。
    代謝綜合征使用藥物期間需要注意什么
    回答:代謝綜合征的藥物治療期間,根據不同的藥物,需要注意的事項不一樣。首先如果說(shuō)用了減重的藥物,比如奧利司他,會(huì )出現肝功能的異常,用藥之后一周后,建議檢查肝功能,看轉氨酶的情況。如果說(shuō)本身就存在肝功能的異常,在選擇用藥方面就要躲避這一類(lèi)藥物。在降糖藥物方面,二甲雙胍主要不良反應就是胃腸道的反應,可以出現惡心、厭油、食欲不振,甚至腹瀉。但是這個(gè)不良反應跟用藥劑量,以及用藥時(shí)間的長(cháng)短是相關(guān)的。一般人用藥三周左右,不良反應就能耐受。另外的降糖藥比如說(shuō)噻唑烷二酮類(lèi)的藥物,它有可能增加心衰的發(fā)病風(fēng)險。如果說(shuō)本身就有心功能的異常,那么在選擇用藥,盡量躲避這一類(lèi)藥物,一旦選擇了這一類(lèi)藥物,要監測心功能。
    慢性胰腺炎用藥注意事項有哪些
    回答:慢性胰腺炎是終身疾病沒(méi)有任何的藥物可以讓它可逆,除非是非常早期的時(shí)候,我們統計了一下,九歲以前的孩子由于解剖異常中產(chǎn)生的因素,我們把這個(gè)因素去除以后孩子還可逆,但是孩子大了以后已經(jīng)形成慢性纖維化了,效果非常差了,那就是終身的沒(méi)有藥物來(lái)緩解。那么對于治療來(lái)說(shuō)只能治療他伴隨的癥狀對癥處理,而不是對于慢性胰腺炎怎么來(lái)處理,終生治療,當然對于這部分慢性胰腺炎病人我們要給他服用胰酶替代,他沒(méi)有酶了我們幫您一把,如果內分泌出現問(wèn)題血糖出現問(wèn)題就用胰島素治療,慢性胰腺炎引起了胰管狹窄、胰管擴張、結石可以通過(guò)體外震波碎石,可以把大石頭變成小石頭,然后排空。第二有狹窄可以放置支架來(lái)改善,引流不通暢這個(gè)都是可以用ERCp來(lái)解決,還有就是出現了假性囊腫可以用內鏡的方法來(lái)處理。
    結核性心包炎必須用藥半年才能動(dòng)手術(shù)嗎
    回答:結核性心包炎一般會(huì )引起縮縮窄性心包炎,病人一旦被診斷為縮窄性心包炎以后應該盡早手術(shù)治療。一般來(lái)說(shuō)治療達到半年效果更好。但是有的縮窄性心包炎它出現胸水腹水或肝功能腎功能損害,如果用藥達到半年有的病人不能生存或出現嚴重并發(fā)癥,在這種情況下,一般在用抗結核藥兩周以上,就根據病情盡早進(jìn)行手術(shù)治療。只有盡早接觸病因,縮窄性心包炎造成的胸水腹水或肝功能損壞才會(huì )得到緩解。如果等至半年后,臨床發(fā)現,有的病人不到半年就會(huì )出現嚴重的肝功能損害或腎功能損害,導致死亡。因此應該適當進(jìn)行調整。
    動(dòng)脈栓塞可以用藥物治療嗎
    回答:動(dòng)藥物治療,也可以用溶栓藥治療,用抗凝同時(shí)介導,有少數病人經(jīng)過(guò)溶栓和抗凝治療可以血栓溶開(kāi)。 但有很多病人經(jīng)過(guò)導管溶栓,比如堵在腿里頭了,形成的軟的血栓,把導管從動(dòng)脈進(jìn)去以后,叉到血栓里頭,這個(gè)特制的導管,有好多無(wú)數的小測口,叉到里頭,通過(guò)遠端迸那種溶栓藥,可以噴射到血栓里頭,把血栓溶解開(kāi),這些都是可以嘗試的。如果這些不行,就手術(shù)把它取出來(lái)。
    肋間神經(jīng)痛患者用藥注意事項有哪些
    回答:肋間神經(jīng)痛藥物治療,要注意以下問(wèn)題;首先選擇藥物的時(shí)候,要了解病人對藥物有沒(méi)有過(guò)敏史。第二是注意,有沒(méi)有肝腎功能問(wèn)題。第三個(gè)是,有沒(méi)有胃潰瘍,潰瘍出血的病史。有胃潰瘍,消炎鎮痛類(lèi)的非甾體類(lèi)藥物是不能選擇的。還有是注意給病人,選擇卡馬西平的時(shí)候,要了解病人肝腎功能、血常規這些情況。我們要囑咐病人,用藥一個(gè)月要復查肝腎功能血常規。
    哪些外用藥治療瘢痕疙瘩效果好
    回答:治療瘢痕疙瘩的外用藥沒(méi)有特效藥,最多是對癥治療的藥水,藥膏。疼的時(shí)候可以用止疼藥,但是一般瘢痕疙瘩疼得不明顯,主要是癢,癢的較多,癢的厲害對癥治療有止癢的藥。止癢的藥有一些清涼的,像含有樟腦冰片的中藥,或者是西藥像樟腦膏,龍珠膏,激素膏,無(wú)極膏這些藥膏都可以止癢,在醫生的指導下也可使用,較容易做到。需要內服藥的瘢痕疙瘩不多,不至于癢到必須吃藥才能止住,一般的局部用藥可以把癢止住。
    原位癌術(shù)后如何用藥
    回答:原位癌是指發(fā)生在乳腺導管或小葉組織學(xué)概念的早期癌,有乳腺導管內原位癌和小葉原位癌兩種,在細胞學(xué)是指癌變細胞僅限于基底膜的上方上皮細胞內,尚未突破基底膜向下成一個(gè)浸潤生長(cháng)。原位癌如果能及時(shí)發(fā)現,盡早做手術(shù)治療可達到治愈目的,且在手術(shù)后沒(méi)有必要進(jìn)行對身體有害的化療。另外,乳腺小葉原位癌發(fā)展成浸潤性癌的風(fēng)險較小,癌變間期長(cháng),在第8版AJCC分期已將小葉原位癌納入良性病變,不再認為是癌前危險因素。導管原位癌不經(jīng)過(guò)治療最終會(huì )發(fā)展為浸潤性導管癌,不需要事后輔助化療,術(shù)后應如何用藥?術(shù)后符合內分泌指征的患者一般都要口服5年的內分泌治療藥物,絕經(jīng)前患者口服的是他莫昔芬或托瑞米芬類(lèi)藥物,絕經(jīng)后口服的是甾體類(lèi)和非甾體類(lèi)藥物。另外原位癌是不需要專(zhuān)門(mén)針對HER-2基因擴增的靶向藥物治療。
    四肢血管損傷術(shù)后如何用藥
    回答:四肢血管損傷的術(shù)后用藥,當然還有一些把血管重建了,但如果時(shí)間比較短,損傷比較輕的話(huà),遠端能保著(zhù)。但也有些病人比如雖然重建了,但遠端形成血栓了,肢體怎么也保不住了,這壞疽了,就必須得做截肢手術(shù)了,這是我們不愿意做的手術(shù),但是有時(shí)候為了保全生命,還是必須得做,所以截肢手術(shù),也是血管外科掌握的一項技能。 當然做完以后,可能需要用一些其他的藥物,來(lái)維持重建的血管的通暢,不要形成血栓,不要造成血管的狹窄,所以可能需要吃阿司匹林等這些抗血小板的藥,還有一些抗凝的藥比如像肝素注射等,這些后續都是需要注意的。
    癌痛患者如何正確用藥
    回答:癌痛患者止痛的時(shí)候要注意:第一、要按時(shí)給藥,不能痛的時(shí)候用,不痛的時(shí)候就不用;第二、要按階梯給藥;第三、要個(gè)體化給藥;每個(gè)病人情況不一樣,腫瘤部位不一樣,表現也不一樣,所以要個(gè)體化給藥。用了很大的藥物劑量都不能得到緩解,這個(gè)時(shí)候我們可能要去微創(chuàng )介入治療;包括神經(jīng)組織具體成形術(shù)、射頻消融等。
    燒傷外用藥中藥好還是西藥好
    回答:燒傷的外用藥,中藥也有一些,比如京萬(wàn)紅,這些也不能說(shuō)沒(méi)用,也是有用的,大多數中藥它的作用是去腐生肌,它講的是去腐肉、生新肉。 西藥就是我剛才介紹的這幾種,就是抗感染,促進(jìn)愈合或者脫痂,其實(shí)燒傷的藥不下幾百種,只要正確地運用了,它都會(huì )有效果。
    食物過(guò)敏可以用藥物治療好嗎
    回答:脫敏療法。脫敏療法主要就是針對某些易感人群來(lái)說(shuō)營(yíng)養價(jià)值高、想經(jīng)常食用或需要經(jīng)常食用的食品。在這種情況下,可以采用脫敏療法。治療食物過(guò)敏如用傳統的控制的方法治療,如激素類(lèi),抗組胺類(lèi),炎癥類(lèi)藥物治療,一時(shí)見(jiàn)輕,但過(guò)一段病情又會(huì )加重,這樣反復形成惡性循環(huán)。
    急性腰扭傷的治療方法及用藥方法
    回答:急性腰扭傷的治療方法常見(jiàn)的有座位旋轉復位法、側位側扳法。還要注意避免久坐不動(dòng),平時(shí)還得適當活動(dòng),還要注意別受寒、外傷、著(zhù)涼,貼一些止疼的藥。
    老年性腦栓塞的治療及用藥
    回答:老年性腦栓塞治療可以分成幾級,當我們發(fā)生了急性腦栓塞引起了臨床癥狀的時(shí)候。應在急性期及時(shí)到醫院接受治療,如果栓塞比較嚴重,在6個(gè)小時(shí)之內到達醫院救治有可能通過(guò)靜脈穿刺取栓,把血栓拉出來(lái)然后讓血管再通。

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