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尿毒癥晚期什么癥狀

腎內科編輯 健康解讀者
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尿毒癥晚期主要表現為腎功能嚴重衰竭,身體各系統功能紊亂,需及時(shí)就醫治療。癥狀包括嚴重乏力、惡心嘔吐、皮膚瘙癢、水腫、呼吸困難等。治療重點(diǎn)在于透析、腎移植和對癥支持治療。

尿毒癥是慢性腎病的終末期表現,腎功能喪失達到90%以上,導致體內代謝廢物無(wú)法正常排出。晚期癥狀復雜多樣,主要包括以下幾個(gè)方面。

1、消化系統癥狀:惡心、嘔吐、食欲不振是尿毒癥晚期的常見(jiàn)表現。由于毒素堆積,刺激胃腸道黏膜,導致消化功能紊亂?;颊呖赡艹霈F口臭、金屬味覺(jué)等癥狀。

2、心血管系統癥狀:高血壓、心律失常、心力衰竭等心血管并發(fā)癥較為常見(jiàn)。尿毒癥患者常有水腫表現,尤其是下肢和面部水腫,嚴重時(shí)可出現肺水腫,導致呼吸困難。

3、神經(jīng)系統癥狀:尿毒癥晚期可導致神經(jīng)系統損害,表現為乏力、嗜睡、記憶力減退,嚴重時(shí)可能出現尿毒癥性腦病,表現為意識模糊、抽搐甚至昏迷。

4、血液系統癥狀:貧血是尿毒癥晚期的常見(jiàn)并發(fā)癥,表現為面色蒼白、易疲倦。由于腎臟分泌的促紅細胞生成素減少,影響紅細胞生成。

5、皮膚癥狀:皮膚瘙癢是尿毒癥晚期的典型癥狀之一,由于尿素等代謝產(chǎn)物沉積在皮膚中刺激神經(jīng)末梢所致。

對于尿毒癥晚期的治療,透析是最主要的治療手段,包括血液透析和腹膜透析。血液透析通過(guò)體外循環(huán)裝置清除血液中的廢物,每周需要進(jìn)行2-3次。腹膜透析則利用腹膜作為過(guò)濾膜,通過(guò)腹腔內液體交換來(lái)清除廢物,患者可在家自行操作。腎移植是根治尿毒癥的方法,但需考慮配型、排斥反應等因素。對癥支持治療包括糾正貧血使用促紅細胞生成素、控制高血壓使用降壓藥物、補充鈣劑等。

飲食管理對尿毒癥患者至關(guān)重要。應限制蛋白質(zhì)攝入,減輕腎臟負擔,建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶等??刂屏缀外浀臄z入,避免高磷食物如動(dòng)物內臟,限制高鉀水果如香蕉、橙子。保持適當的水分攝入,避免過(guò)多或過(guò)少。

尿毒癥晚期患者需要全面的醫療照護和長(cháng)期的疾病管理。及時(shí)進(jìn)行透析治療可以顯著(zhù)改善生活質(zhì)量,延長(cháng)生存期。腎移植是治愈尿毒癥的唯一方法,但需要考慮多方面因素?;颊邞3至己玫男膽B(tài),積極配合治療,并定期隨訪(fǎng)監測相關(guān)指標,以延緩疾病進(jìn)展。家庭支持和社會(huì )關(guān)懷對患者的康復也至關(guān)重要。

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