哪種性病會(huì )導致男性不育
博禾醫生
可能導致男性不育的性病主要有淋病、非淋菌性尿道炎、生殖器皰疹、梅毒和艾滋病。這些疾病可能通過(guò)炎癥反應、輸精管阻塞或睪丸損傷等機制影響生育功能。
淋病由淋球菌感染引起,可導致尿道炎和附睪炎。急性附睪炎可能造成輸精管瘢痕性狹窄,阻礙精子輸送。慢性感染還可能引發(fā)前列腺炎,影響精液質(zhì)量。確診后需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素片進(jìn)行規范治療,同時(shí)避免性接觸直至治愈。
主要由沙眼衣原體感染所致,約40%未治療者會(huì )發(fā)展為附睪炎。持續性感染可導致輸精管纖維化,形成不可逆性梗阻。治療常用鹽酸多西環(huán)素片或阿奇霉素分散片,伴侶需同步治療。定期精液分析有助于評估生育功能受損程度。
HSV-2病毒感染復發(fā)時(shí)可能引發(fā)睪丸炎,直接損傷生精上皮細胞。急性期可見(jiàn)陰囊紅腫疼痛,精液中可能出現病毒顆粒??共《局委熑绨⑽袈屙f片可控制癥狀,但無(wú)法根治。反復發(fā)作可能造成睪丸萎縮,建議在無(wú)癥狀期進(jìn)行精液冷凍保存。
二期梅毒可能引起睪丸樹(shù)膠樣腫,破壞睪丸組織結構。晚期神經(jīng)梅毒還可導致勃起功能障礙。芐星青霉素注射液是首選藥物,治療后需定期監測TRUST滴度。合并睪丸損傷者應進(jìn)行精液常規檢查和睪丸超聲評估。
HIV病毒可直接感染睪丸組織,降低睪酮水平并抑制精子發(fā)生??共《舅幬锶琮R多夫定片可能進(jìn)一步影響精子活力。建議在CD4計數穩定階段進(jìn)行精液洗滌和輔助生殖,同時(shí)需注意病毒載量檢測以防止垂直傳播。
預防性傳播疾病需堅持使用避孕套并避免高危性行為。出現尿道分泌物、生殖器潰瘍等癥狀時(shí)應立即就醫,早期規范治療可最大限度降低不育風(fēng)險。已確診性病感染的育齡男性建議在治療結束后3-6個(gè)月進(jìn)行精液質(zhì)量評估,必要時(shí)可咨詢(xún)生殖醫學(xué)專(zhuān)家制定生育計劃。日常生活中應注意保持外陰清潔干燥,避免過(guò)度勞累和酗酒等可能影響免疫力的行為。
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