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頸椎病的癥狀表現是什么?

骨科編輯 健康解讀者
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頸椎病的癥狀表現主要有頸肩部疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛、行走不穩、惡心嘔吐等。頸椎病是頸椎間盤(pán)退行性改變及其繼發(fā)性病理改變刺激或壓迫鄰近組織引起的臨床綜合征,根據受累組織和結構的不同可分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型和椎動(dòng)脈型等類(lèi)型。

1、頸肩部疼痛

頸肩部疼痛是頸椎病最常見(jiàn)的癥狀,主要表現為頸部酸痛、僵硬感,疼痛可放射至肩背部。這種疼痛在長(cháng)時(shí)間低頭或頸部保持固定姿勢后會(huì )加重,活動(dòng)頸部后可稍有緩解。神經(jīng)根型頸椎病患者的疼痛較為劇烈,可能伴有觸電樣感覺(jué)。建議避免長(cháng)時(shí)間低頭,適當進(jìn)行頸部熱敷和輕柔按摩。

2、上肢麻木

上肢麻木多由神經(jīng)根受壓引起,表現為手指或手臂的麻木、刺痛感,嚴重時(shí)可出現肌肉無(wú)力。這種癥狀在早晨起床時(shí)可能更為明顯,隨著(zhù)病情發(fā)展可能持續存在。脊髓型頸椎病患者可能出現雙手精細動(dòng)作障礙,如系扣子困難。出現持續麻木癥狀應及時(shí)就醫檢查。

3、頭暈頭痛

椎動(dòng)脈型頸椎病患者常出現頭暈癥狀,多在頭部轉動(dòng)時(shí)突然發(fā)作,可能伴有視物模糊或耳鳴。交感神經(jīng)型頸椎病則可引起頭痛,多為枕部或頭頂部脹痛。這些癥狀與頸椎病變刺激椎動(dòng)脈或交感神經(jīng)有關(guān),嚴重時(shí)可能導致猝倒發(fā)作。

4、行走不穩

行走不穩是脊髓型頸椎病的典型表現,患者常感覺(jué)雙下肢無(wú)力、發(fā)僵,行走時(shí)有踩棉花感。隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現步態(tài)異常、容易跌倒。這種情況提示脊髓受壓嚴重,需要盡快就醫評估是否需要手術(shù)治療。

5、惡心嘔吐

惡心嘔吐多見(jiàn)于椎動(dòng)脈型頸椎病,是由于椎基底動(dòng)脈供血不足影響前庭神經(jīng)功能所致。這類(lèi)患者可能同時(shí)伴有眩暈、耳鳴等癥狀。癥狀發(fā)作時(shí)應立即停止活動(dòng),保持平臥位,避免頭部劇烈轉動(dòng)。

頸椎病患者應注意保持良好的坐姿和睡姿,避免長(cháng)時(shí)間低頭使用手機或電腦。睡眠時(shí)枕頭高度要適中,建議使用符合頸椎生理曲度的枕頭。日??蛇M(jìn)行頸部肌肉鍛煉,如緩慢的頸部前屈后伸、左右側屈等動(dòng)作,但急性發(fā)作期應避免劇烈活動(dòng)。飲食上可適當補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、魚(yú)類(lèi)等。若癥狀持續加重或出現肢體無(wú)力、大小便功能障礙等嚴重表現,應及時(shí)前往骨科或神經(jīng)外科就診。

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