寶寶拉稀水怎么辦 該如何治療

博禾醫生
寶寶拉稀水可能是由病毒感染、細菌感染、飲食不當或過(guò)敏引起,需及時(shí)補充水分,調整飲食,必要時(shí)就醫。治療方法包括口服補液鹽、調整喂養方式、使用益生菌等。
1. 病毒感染
輪狀病毒、諾如病毒等是嬰幼兒腹瀉的常見(jiàn)病原體,表現為水樣便、發(fā)熱、嘔吐。家庭護理需注意隔離,避免交叉感染??煽诜a液鹽預防脫水,每次排便后補充50-100ml。母乳喂養應繼續,配方奶喂養可暫時(shí)改用無(wú)乳糖奶粉。
2. 細菌感染
沙門(mén)氏菌、大腸桿菌感染會(huì )導致黏液血便,需化驗大便常規確診。輕癥可用頭孢克肟顆粒,每日2次,連用5天。重癥需靜脈注射抗生素,如頭孢曲松鈉。注意奶瓶餐具煮沸消毒,處理糞便后徹底洗手。
3. 飲食因素
過(guò)早添加輔食、果汁過(guò)量都可能引發(fā)滲透性腹瀉。6月齡內嬰兒暫停除米粉外的所有輔食。已添加輔食者改用BRAT飲食:香蕉泥、米糊、蘋(píng)果泥、吐司面包。避免高糖食物和乳制品,配方奶可稀釋至1/2濃度喂養。
4. 過(guò)敏反應
牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于2-6月齡,除腹瀉外伴隨濕疹、血便。深度水解奶粉喂養2-4周觀(guān)察效果,嚴重過(guò)敏需改用氨基酸配方粉。哺乳期母親需嚴格回避牛奶、雞蛋、海鮮等過(guò)敏原。
5. 繼發(fā)性乳糖不耐受
腹瀉超過(guò)1周可能出現暫時(shí)性乳糖酶缺乏。表現為進(jìn)食后立即水樣瀉、腹脹??商砑尤樘敲傅蝿?,每100ml奶液加入4滴,或改用低乳糖奶粉。癥狀緩解后需逐步轉回普通奶粉。
觀(guān)察脫水癥狀是護理重點(diǎn)。眼窩凹陷、尿量減少、哭無(wú)眼淚提示中度脫水,需立即就醫靜脈補液。預防脫水可自制米湯補液:500ml煮沸米湯加1.75g食鹽。每次腹瀉后補充10ml/kg體重。注意臀部護理,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。若出現持續高熱、血便、精神萎靡,需急診排除腸套疊等急腹癥。
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