變質(zhì)甘蔗中毒應該怎么辦?
變質(zhì)甘蔗中毒是由于食用霉變甘蔗產(chǎn)生的3-硝基丙酸毒素引起的中樞神經(jīng)系統損害，需立即停止食用并就醫洗胃。關(guān)鍵處理步驟包括催吐排毒、藥物解毒及對癥支持治療。
1.變質(zhì)甘蔗中毒的識別特征
霉變甘蔗表皮失去光澤，切開(kāi)后斷面呈淺黃色或棕褐色，有酸霉味或酒糟味。中毒后潛伏期15分鐘至8小時(shí)，初期表現為惡心嘔吐、腹痛腹瀉；24小時(shí)內出現頭痛眩暈、視物模糊、抽搐昏迷等神經(jīng)癥狀，嚴重者可因呼吸衰竭死亡。
2.緊急處理措施
發(fā)現中毒立即用手指刺激舌根催吐，飲用300-500ml淡鹽水輔助嘔吐。已出現抽搐的患者需側臥防止窒息，記錄嘔吐物性狀和次數供醫生參考。攜帶剩余甘蔗樣本就醫，便于實(shí)驗室檢測毒素類(lèi)型。
3.醫療救治方案
醫院會(huì )進(jìn)行胃管洗胃清除殘留毒素，成人用活性炭50g混懸液吸附毒素。靜脈注射大劑量維生素B6（每次50-100mg）拮抗神經(jīng)毒素，地西泮控制抽搐發(fā)作。重度中毒需血液灌流治療，出現腦水腫時(shí)使用20%甘露醇脫水降壓。
4.康復期注意事項
中毒后2周內可能出現遲發(fā)性腦病，需復查腦電圖和肝功能?？祻推陲嬍尺x擇易消化的米粥、面條，避免高蛋白食物加重肝臟負擔。每天飲用菊花決明子茶幫助排毒，持續1個(gè)月神經(jīng)功能康復訓練。
變質(zhì)甘蔗中毒病死率高達23%，霉變產(chǎn)生的3-硝基丙酸耐高溫且無(wú)法通過(guò)清洗去除。每年2-4月甘蔗霉變高發(fā)期，購買(mǎi)時(shí)注意選擇表皮堅硬、斷面潔白的甘蔗。出現可疑癥狀應立即撥打120急救，6小時(shí)內是黃金救治期。
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