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癲癇找上孩子有哪些表現?

神經(jīng)內科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞:#癲癇

癲癇患兒的表現主要有肢體抽搐、意識喪失、雙眼凝視、口吐白沫、大小便失禁等。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性腦部疾病,可能與遺傳、腦損傷、感染等因素有關(guān),建議家長(cháng)發(fā)現異常及時(shí)帶孩子就醫。

1、肢體抽搐

患兒可能出現單側或雙側肢體節律性抽動(dòng),常見(jiàn)于手臂或腿部,發(fā)作時(shí)肌肉僵硬后快速抖動(dòng)。這種癥狀多由大腦運動(dòng)皮層異常放電引起,家長(cháng)需立即將孩子平臥,移除周?chē)怃J物品,避免發(fā)作時(shí)受傷。臨床常用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、拉莫三嗪分散片等藥物控制發(fā)作。

2、意識喪失

患兒可能突然停止活動(dòng)、呼之不應,伴隨目光呆滯或閉眼,持續數秒至數分鐘。這種情況常見(jiàn)于失神發(fā)作,與丘腦-皮層環(huán)路功能紊亂相關(guān)。家長(cháng)需記錄發(fā)作持續時(shí)間,避免搖晃或強行約束孩子。醫生可能建議使用乙琥胺糖漿、氯硝西泮片等藥物調節神經(jīng)興奮性。

3、雙眼凝視

發(fā)作時(shí)患兒眼球固定向一側偏斜或向上翻動(dòng),可能伴隨頭頸扭轉。這種表現多源于額葉或枕葉癲癇灶放電,家長(cháng)需保持孩子呼吸道通暢,發(fā)作結束后協(xié)助清潔口鼻分泌物。臨床常用奧卡西平片、托吡酯膠囊等藥物減少異常放電。

4、口吐白沫

因自主神經(jīng)功能紊亂導致唾液分泌增多,混合咬肌痙攣產(chǎn)生的泡沫狀分泌物。家長(cháng)應將孩子頭偏向一側,用軟布清理口腔,防止誤吸。這種情況可能與顳葉癲癇相關(guān),醫生可能開(kāi)具卡馬西平片、苯妥英鈉片等藥物。

5、大小便失禁

發(fā)作時(shí)膀胱直腸括約肌失控導致排泄物溢出,多見(jiàn)于全面性強直-陣攣發(fā)作。家長(cháng)需及時(shí)更換衣物,保持會(huì )陰清潔。此類(lèi)癥狀常提示發(fā)作程度較重,需就醫調整治療方案,可能聯(lián)合使用加巴噴丁膠囊、唑尼沙胺片等藥物。

家長(cháng)應建立癲癇發(fā)作日記,記錄發(fā)作時(shí)間、表現和誘因,避免孩子過(guò)度疲勞、閃光刺激或情緒激動(dòng)。保證規律作息與均衡飲食,適量補充維生素B6和鎂元素。定期隨訪(fǎng)腦電圖檢查,嚴格遵醫囑用藥,不可自行增減劑量或突然停藥。學(xué)校及看護人員需掌握急救措施,發(fā)作持續超過(guò)5分鐘或連續多次發(fā)作時(shí)立即送醫。

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