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引起皮膚過(guò)敏的原因都有些什么呢

免疫科編輯 醫顆葡萄
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皮膚過(guò)敏主要由遺傳、環(huán)境刺激、生理狀態(tài)異常、外傷或皮膚屏障受損以及疾病因素共同導致,常見(jiàn)表現為紅腫、瘙癢或脫屑。

1. 遺傳因素

部分人群存在特應性體質(zhì),父母有過(guò)敏史者患病風(fēng)險增加3-5倍。這類(lèi)人群免疫系統對常見(jiàn)物質(zhì)如花粉、塵螨易產(chǎn)生過(guò)度反應,基因檢測可發(fā)現FLG基因突變等遺傳標記。

2. 環(huán)境刺激

化學(xué)物質(zhì)如化妝品防腐劑(苯氧乙醇、甲基異噻唑啉酮)、洗滌劑中的表面活性劑可直接損傷角質(zhì)層。物理因素包括紫外線(xiàn)暴曬、極端溫濕度變化,冬季干燥氣候導致皮脂分泌減少會(huì )加劇過(guò)敏。

3. 生理狀態(tài)異常

壓力激素升高會(huì )削弱皮膚屏障功能,經(jīng)期女性雌激素波動(dòng)可能誘發(fā)蕁麻疹。長(cháng)期熬夜導致Th1/Th2免疫平衡失調,使IgE抗體水平異常升高。

4. 皮膚屏障受損

過(guò)度清潔(每天使用皂基潔面3次以上)、醫美項目后未修復(激光術(shù)后72小時(shí)未保濕)會(huì )導致角質(zhì)層孔隙增大。外用藥膏濫用(如連續使用激素類(lèi)藥膏超過(guò)2周)可能誘發(fā)接觸性皮炎。

5. 疾病相關(guān)因素

輕癥如脂溢性皮炎與馬拉色菌感染有關(guān),中度的特應性皮炎常合并金黃色葡萄球菌定植,系統性紅斑狼瘡等自身免疫病會(huì )出現光敏性皮疹。寄生蟲(chóng)感染(如疥螨)會(huì )導致劇烈夜間瘙癢。

應對方案需針對性處理:藥物治療可選口服氯雷他定等抗組胺藥、外用他克莫司軟膏(非激素型)、靜脈注射葡萄糖酸鈣緩解急性腫脹。日常使用無(wú)香精的神經(jīng)酰胺面霜修復屏障,飲食增加Omega-3脂肪酸(三文魚(yú)、亞麻籽油)攝入降低炎癥反應。

明確過(guò)敏原需通過(guò)斑貼試驗或血液IgE檢測,反復發(fā)作伴呼吸困難需排查過(guò)敏性休克風(fēng)險。保持環(huán)境濕度40%-60%,新護膚品應先在前臂測試48小時(shí),慢性患者建議每季度復查血清總IgE水平。

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