多囊卵巢綜合癥怎樣確診 三個(gè)常用診斷方法
多囊卵巢綜合癥的確診需結合臨床癥狀、激素檢測和影像學(xué)檢查，常用方法包括月經(jīng)史評估、性激素六項檢查和超聲檢查。
1. 月經(jīng)史評估
月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)是核心診斷標準之一。正常月經(jīng)周期為21-35天，若超過(guò)35天或無(wú)排卵性出血持續6個(gè)月以上，需警惕多囊卵巢綜合癥。部分患者伴隨痤瘡、多毛等高雄激素表現，這些癥狀與胰島素抵抗相關(guān)，需記錄詳細病史。
2. 性激素六項檢查
通過(guò)血液檢測促黃體生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睪酮等指標。典型表現為L(cháng)H/FSH比值≥2，或游離睪酮水平升高。部分患者伴隨催乳素輕度增高，需排除其他內分泌疾病如甲狀腺功能異常。
3. 超聲檢查
經(jīng)陰道超聲可見(jiàn)卵巢體積增大（＞10ml），單側或雙側卵巢內直徑2-9mm的卵泡≥12個(gè)。需注意青春期女性及口服避孕藥者可能出現類(lèi)似表現，需結合其他指標判斷。
確診需滿(mǎn)足以下三項中兩項：排卵障礙、高雄激素表現或生化指標異常、超聲顯示多囊樣改變。疑似患者建議同時(shí)篩查糖耐量及胰島素抵抗，早期干預可降低糖尿病風(fēng)險。生活方式調整如低碳水化合物飲食、每周150分鐘有氧運動(dòng)是基礎治療手段。
多囊卵巢綜合癥需長(cháng)期管理，確診后應定期監測激素水平與代謝指標。藥物治療如短效避孕藥調節月經(jīng)、二甲雙胍改善胰島素抵抗，或促排卵藥物輔助生育，需在醫生指導下個(gè)體化選擇。超聲與激素聯(lián)合診斷能顯著(zhù)提高準確性，避免漏診誤診。
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