成年人有幾顆牙齒 為什么成年人牙齒數量不同

博禾醫生
成年人通常有28-32顆恒牙,數量差異主要源于智齒是否萌出。牙齒數量不同與遺傳、頜骨發(fā)育、口腔疾病及拔牙史有關(guān)。
1.遺傳因素
基因決定牙齒發(fā)育數量,部分人群先天缺失恒牙胚或存在額外牙胚。父母牙齒數量異常者,子女出現類(lèi)似情況的概率增加30%。臨床常見(jiàn)第三磨牙(智齒)先天缺失,或出現多生牙現象。
2.頜骨空間影響
現代人頜骨進(jìn)化導致空間不足,約35%人群智齒無(wú)法正常萌出。正畸研究顯示,頜骨長(cháng)度小于15mm時(shí),智齒阻生率高達78%。頜骨發(fā)育不良還可能造成側切牙或第二前磨牙阻生。
3.口腔疾病導致缺失
齲齒和牙周病是成人失牙主因。深度齲壞可能需拔除患牙,中重度牙周炎導致牙齒松動(dòng)脫落。數據顯示35歲以上人群平均缺失1.6顆牙,吸煙者失牙數量比非吸煙者多2.3顆。
4.醫療干預因素
正畸治療常需拔除前磨牙創(chuàng )造空間,約60%矯正病例需拔除2-4顆牙。阻生智齒拔除率在20-30歲人群中達45%,上頜智齒拔除率比下頜高20%。
牙齒數量異常的應對方案:
-口腔檢查:每年拍攝全景片監測牙齒發(fā)育情況,阻生牙需每6個(gè)月評估
-修復方案:?jiǎn)晤w缺失選擇種植牙或橋體修復,多顆缺失考慮活動(dòng)義齒
-正畸干預:埋伏牙通過(guò)開(kāi)窗術(shù)牽引萌出,牙間隙過(guò)大可采用貼面修復
保持完整牙列需每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線(xiàn)清潔鄰面。每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙,發(fā)現牙齒缺失超過(guò)3個(gè)月應及時(shí)修復。智齒是否保留需由口腔外科醫生評估,出現反復發(fā)炎或影響鄰牙時(shí)應手術(shù)拔除。
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