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過(guò)敏性濕疹是什么病,能治愈嗎

皮膚性病科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 濕疹 過(guò)敏

過(guò)敏性濕疹是一種慢性炎癥性皮膚病,與免疫系統異常反應相關(guān),目前無(wú)法徹底根治但可通過(guò)規范治療有效控制癥狀。遺傳易感性、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能障礙是主要誘因,治療需結合藥物管理、皮膚護理和生活方式調整。

1. 遺傳因素

約60%患者存在家族過(guò)敏史,特定基因突變導致皮膚屏障蛋白(如絲聚蛋白)合成減少,使外界過(guò)敏原更易穿透皮膚。有過(guò)敏家族史的人群需提前做好防護,避免接觸常見(jiàn)致敏物質(zhì)。

2. 環(huán)境觸發(fā)因素

塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑是常見(jiàn)吸入性過(guò)敏原,鎳金屬、香精、防腐劑則屬于接觸性誘因。潮濕環(huán)境會(huì )加重癥狀,建議保持室內濕度在40%-50%,使用防螨寢具,選擇無(wú)香型洗護產(chǎn)品。

3. 皮膚生理異常

患者皮膚角質(zhì)層結構松散,經(jīng)皮水分丟失量比正常人高2-3倍。每日使用含神經(jīng)酰胺的潤膚霜可修復屏障,沐浴水溫控制在32-37℃,避免使用堿性皂類(lèi)。

4. 治療方案

(1)外用藥物:糖皮質(zhì)激素藥膏(如氫化可的松)、鈣調磷酸酶抑制劑(他克莫司軟膏)、PDE4抑制劑(克立硼羅)交替使用可減輕激素副作用。急性期每日薄涂?jì)纱?,癥狀緩解后改為每周2次維持。

(2)口服藥物:抗組胺藥(西替利嗪)緩解瘙癢,嚴重時(shí)短期使用環(huán)孢素。合并感染需配合抗生素治療。

(3)光療:窄譜UVB照射每周3次,適合頑固性皮損。

5. 日常管理

飲食記錄有助于發(fā)現食物誘因,常見(jiàn)如牛奶、雞蛋、堅果。棉質(zhì)透氣衣物減少摩擦,指甲修剪平整防止抓傷。壓力過(guò)大會(huì )誘發(fā)發(fā)作,正念冥想可降低復發(fā)頻率。

規范治療可使80%患者達到臨床治愈標準,但仍有復發(fā)可能。建立長(cháng)期皮膚護理計劃,定期隨訪(fǎng)評估病情變化是關(guān)鍵。突發(fā)全身癥狀或繼發(fā)感染需及時(shí)就醫,避免自行增減藥量。

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