寶寶拉肚子身上起紅點(diǎn)是什么原因
輪狀病毒感染或食物過(guò)敏是寶寶腹瀉伴紅疹的常見(jiàn)原因,需排查飲食、接觸物及感染因素。主要涉及病毒性腸炎、過(guò)敏反應、細菌感染三類(lèi)情況,輕度可調整飲食觀(guān)察,持續癥狀需就醫。
1. 病毒性腸炎
秋季高發(fā)的輪狀病毒或諾如病毒感染時(shí),除水樣腹瀉外,約30%患兒會(huì )出現病毒疹。典型表現為臍周紅色斑丘疹,伴隨發(fā)熱、嘔吐。確診需糞便抗原檢測,輕癥口服補液鹽防止脫水,重癥需靜脈補液。母乳喂養可繼續,奶粉寶寶可換無(wú)乳糖配方。
2. 食物過(guò)敏反應
牛奶蛋白過(guò)敏占嬰幼兒過(guò)敏性腹瀉的60%,皮疹多分布在面部、軀干,呈蕁麻疹樣。深度水解奶粉可替代普通配方奶,母親飲食需回避牛奶、雞蛋等8大過(guò)敏原。添加輔食的寶寶要停用新引入食物至少兩周,逐步進(jìn)行食物激發(fā)試驗。
3. 細菌性感染
沙門(mén)氏菌或志賀菌感染時(shí)可能出現中毒性紅斑,腹瀉物可見(jiàn)黏液或血絲。血常規顯示白細胞升高,便培養可確診。頭孢克肟等三代頭孢是常用治療藥物,同時(shí)需補充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復。護理時(shí)注意臀部清潔,使用氧化鋅軟膏預防尿布疹。
當腹瀉超過(guò)8次/天、出現嗜睡或尿量減少、皮疹擴散至全身時(shí),必須急診處理。輪狀病毒疫苗可預防最常見(jiàn)病原,母乳喂養降低過(guò)敏風(fēng)險,輔食添加遵循單一到多樣原則。保持喂養器具消毒,接觸寶寶前規范洗手能有效阻斷病原傳播。
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